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运动障碍是什么

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运动障碍是指因神经系统功能异常导致的自主运动控制能力受损,表现为动作迟缓、不自主震颤、肌张力异常或姿势平衡障碍等症状。运动障碍主要包括帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、亨廷顿病、小脑性共济失调等类型。

1、帕金森

帕金森病与黑质多巴胺神经元变性有关,典型症状为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常。患者可能伴随便秘、嗅觉减退等非运动症状。治疗常用左旋多巴片、普拉克索片、恩他卡朋片等药物改善症状,中晚期可考虑脑深部电刺激手术。

2、特发性震颤

特发性震颤多与遗传因素相关,表现为头部或上肢姿势性震颤,饮酒后可能暂时减轻。症状进展缓慢,常用普萘洛尔片、扑米酮片等药物控制震颤,严重者可选择丘脑毁损术或脑深部电刺激治疗。

3、肌张力障碍

肌张力障碍由基底节功能紊乱引起,表现为肌肉持续性收缩导致的扭转痉挛或异常姿势。局灶性类型如痉挛性斜颈,全身性类型如扭转痉挛。治疗采用苯海索片、氯硝西泮片等口服药物,局部注射A型肉毒毒素可缓解特定肌肉痉挛。

4、亨廷顿病

亨廷顿病为常染色体显性遗传病,特征为舞蹈样动作伴认知精神障碍。症状随CAG重复序列扩展程度加重,可用丁苯那嗪片、氟哌啶醇片控制运动症状,需结合精神科药物及康复训练综合干预。

5、小脑性共济失调

小脑性共济失调表现为步态不稳、意向性震颤和构音障碍,病因包括遗传性、中毒性或血管性小脑损伤。治疗需针对原发病因,辅以巴氯芬片改善肌张力,通过平衡训练等康复手段提升运动协调性。

运动障碍患者应保持规律作息与适度运动,如太极拳、游泳等低冲击锻炼有助于维持肌肉协调性。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,避免高脂饮食加重代谢负担。定期随访神经专科医生调整治疗方案,居家注意防跌倒措施,使用防滑垫、扶手等辅助设施。心理支持对改善疾病适应能力尤为重要,建议家属参与照护培训。

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2021-09-29

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2021-05-10

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