博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

萎缩性胃炎伴糜烂是怎么回事

59666次浏览

萎缩性胃炎伴糜烂也被叫做出血性胃炎、急性胃溃疡、应激性溃疡、急性糜烂性胃炎、出血糜烂性胃炎等。一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关。

根据调查,胃病的患者与日增多。随着医疗的发展,对胃病的了解也越来越透彻,胃病的种类也越分越细,胃溃疡、胃糜烂、胃炎、以及混合型的胃病,清楚的了解胃病,有助于大家的治疗和预防,下面来了解一下萎缩性胃炎伴糜烂是怎么回事?
  糜烂性胃炎的临床症状包括恶心、呕吐和上腹部不适。严重者可发生消化性溃疡甚至上消化道出血。多数患者会出现不同程度的消化不良症状,如上腹隐痛、胃酸倒流、饭后饱胀、食欲不振等,也有患者会出现贫血、腹漏、舌炎和水薄等现象。个别病人的腹痛较明显,可有出血。
  糜烂性胃炎较急性,在原发病过程中,上消化道突然出血,呕血和黑便,单独黑便少见。出血往往是间歇性的,大量出血可引起晕厥或休克,并伴有贫血,出血时上腹部隐痛不适或压痛。胃镜检查可见胃粘膜糜烂、出血或浅表溃疡,尤以胃体高者为多。
  萎缩性胃炎伴糜烂的典型病变是多发糜烂和浅表溃疡,常伴有成簇的出血性病变,可能遍布胃或仅部分胃,最常见于胃底。镜下见胃粘膜上皮失去正常柱状,呈立方体或方形,粘膜层脱落、多灶性出血坏死,尤其是腺体颈部毛细血管丰富区,甚至固有层出血。一些中性粒细胞聚集在腺体颈部形成小脓肿。毛细血管充血和血栓形成也可见。
  慢性口咽炎患者,如感染慢性口腔、鼻腔和咽喉的患者,常吞咽病变排出的细菌和炎性分泌物,刺激胃粘膜产生炎症反应,久而久之导致胃腺萎缩。
  因疾病需要长期服用对胃有损害的药物的患者。
  有不良饮食习惯的人,如吃辛辣油炸食品、饮酒过量、饥饱等,比其他人更容易患萎缩性胃炎。

相关推荐

03:12
胃蛋白酶原比值是什么意思
胃蛋白酶原比值指的是抽血化验的胃蛋白酶原1与胃蛋白酶原2的一个比值,这个值一般是在7.5左右。如果是低于7.5,就比方说3.0~7.5之间,可能消化能力会下降,胃酸这些分泌会有一点受限。但如果是低于3.0,就可能存在一些萎缩性胃炎,肠上皮化生等病变。胃蛋白酶原它分为1和2,胃蛋白酶原1它主要是胃底腺分泌的。胃蛋白酶原2除了胃底腺的部位能够分泌,它胃窦这些地方来分泌,就是幽门腺来分泌。如果是存在有胃部的一些炎症,萎缩等情况,胃蛋白酶原的比值就会出现问题。
萎缩性胃炎的好发人群有哪些
萎缩性胃炎的好发人群是严重吸烟和嗜酒的人,幽门螺杆菌感染的人,经常大量吃辛辣刺激性食物的人群等。
如何预防萎缩性胃炎
预防萎缩性胃炎要稳定情绪,对引发病症的浅表性胃炎进行治疗,饮食注意粗细粮搭配,保证充足的睡眠,多运动。一、保持情绪稳定,心情舒畅。过于忧思、恼怒,情绪不稳定,均对消化系统有明显影响。二、如果有浅表性胃炎,应该积极治疗,阻断其演变成慢性胃炎。三、食品要粗细搭配,适当吃些粗粮,比如小米面、玉米面等。若长期食用于过精细的食品,会导致维生素B族的缺乏,而维生素B族的缺,容易得胃炎的发。四、保证充足的睡眠,使脏腑气血调和,利于胃病的恢复。五、积极参加体育锻炼。体育锻炼对系统疾病都有所帮助,包括对萎缩性胃炎,也有一定益处。慢性萎缩性胃炎是萎缩性胃炎的一种,约占未经受检者人数的百分之十四左右,发病率随年龄增长而增高,预防慢性萎缩性胃炎尤为重要。
语音时长 01:44

2020-02-18

56962次收听

萎缩性胃炎伴肠化的症状有哪些
萎缩性胃炎伴肠化在临床上分为轻度、中度、重度三种,大多数患者一般的症状可有上腹部的烧灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满感,尤其是进食以后比较明显,还有食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状;严重者可有消瘦、贫血,少数胃黏膜糜烂可伴有上消道出血,A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国比较少见。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎中相对比较重的一种,胃镜下显示白多红少,黏膜较薄。临床上肠化叫做肠上皮化,生分为小肠上皮化生、大肠上皮化生。一般轻度到中度的肠上皮化生,通过治疗可以达到逆转的效果。重度肠上皮化生或者是伴有不典型的增生属于癌前病变,若胃镜病检结果提示重度肠上皮化生,就应该引起重视,一定要定期复查胃镜,必要的时候要采取相应的镜下治疗或者手术治疗,现在镜下治疗有ESD、EFR等,属于绝对的微创,对患者的恢复也有一定的好处。
语音时长 01:40

2020-02-18

66992次收听

萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎首先服用胃黏膜保护剂保护胃黏膜、促进黏膜康复,要避免使用黏膜损伤药物、非甾体类药、肾上腺皮质激素等。萎缩性胃炎主要指的是胃体或胃窦的腺体分泌减少导致。胃镜下的表现主要表现为红白相间以白为主,血管透现的情况。其次幽门螺杆菌感染患者一定要进行抗幽门螺杆菌感染治疗,根治幽门螺杆菌对缓解萎缩性胃炎有帮助;然后对症处理:消化不良病人可以用胃动力药、消化酶,减轻腹部不适,还可以进食弱酸类食物,如米醋、食醋等帮助消化;最后中药和中成药对萎缩性胃炎有一定帮助。轻度萎缩性胃炎病人可以逆转,重症时不容易逆转,建议病人不要希望太高,要比较客观的对待病情,进行专科治疗,不能自己去药店买药,可能对病情有好处,否则可能会加重病情,特别是滥用抑酸剂,可能使萎缩性胃炎加重。
语音时长 01:24

2020-02-17

51336次收听

萎缩性胃炎伴肠化生的症状有哪些
一般情况下,肠化生是指胃部黏膜细胞类型转变为类似肠道的细胞类型。萎缩性胃炎伴肠化生的症状有胃部不适、消化不良、腹部鸣响等。具体分析如下:
萎缩性胃炎的表现
在门诊当中非常多的患者,拿着胃镜的报告单说:“老师,我现在得了萎缩性胃炎,我这萎缩性胃炎是怎么引起的?平时的一个烧心、反酸、肚子胀是不是由于萎缩性胃炎所引起?”。其实在临床当中,不管是有萎缩性的胃炎,还是有一部分已经有了早期的癌变,这些消化系统的一个非常重要的疾病,其实它的症状没有十分特别。有些患者甚至没有丝毫的胃部的症状。通过胃镜检查,却发现了有萎缩,或者有一部分患者早期癌变的这种现象。这个究竟是怎么回事?其实对于专科医生,胃消化系统疾病的一些特异性症状,也就是有指向的症状就是没有症状,所以这个问题需要广大的老百姓提起注意。
语音时长 01:25

2019-11-22

58922次收听

萎缩性胃炎引起的病因
萎缩性胃炎是慢性浅表性胃炎长期发展,严重了后而发生一种病变,在浅表性胃炎的基础上来进行而发生的一种病变。萎缩性胃炎是胃黏膜在慢性炎症、不良刺激的基础上而出现了胃黏膜的萎缩、分泌性腺体减少。这个时候称为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是在萎缩的背景上出现了肠上皮的化生以及异型增生。异型增生一般称之为癌前病变,也是说萎缩性胃炎是在浅表性胃炎的基础上发生萎缩。还包括肠上皮的化生和癌前病变。
语音时长 01:03

2019-11-13

57018次收听

萎缩性胃炎中成药
能够治疗萎缩性胃炎的中成药,主要有摩罗丹、养胃颗粒、三九胃泰胶囊、消食十味丸、养胃舒胶囊以及胃炎宁颗粒。虽然这些中成药都能够治疗萎缩性胃炎,不过功效上还是有差异的,患者要根据病情来进行选择。
01:56
十二指肠溃疡的症状
十二指肠球溃疡的症状主要有以下几点:第一,症状比较有特异性,有规律性和复发性,规律性往往都是空腹的时候腹痛,吃点东西能够缓解;第二,可以出现空腹痛,晚上凌晨的时候会痛醒,这时候吃点东西也能明显的改善,所以十二指肠球溃疡这种疼痛有一定的规律性;第三,有季节性,也就是变天的时候,比如冬天到春天的时候,比如九、十月份秋冬交际的时候,是消化性溃疡容易出现的季节,这时候也可以看到它一到这个季节就发病,但过了这个季节,有可能上腹疼痛都会好转。
02:11
十二指肠溃疡和胃溃疡区别
十二指肠溃疡和胃溃疡区别预后不同,胃溃疡和十二指肠球溃疡往往都是良性,很少有出现恶变,但是胃溃疡如果没有很好地治疗,反复出现这种炎症,胃溃疡有癌变的可能性。一、发生的部位不同,十二指肠溃疡最多见于十二指肠球部;胃溃疡最多见于胃窦。二、发生的机制不同,十二指肠球溃疡可能更主要是因为胃酸;胃溃疡除有胃酸攻击因子以外,防御机制下降是胃溃疡发生的另一个主要原因。三、症状不同,十二指肠球溃疡以夜间痛、空腹痛更常见;胃溃疡可以是两餐之间出现。
萎缩性胃炎的症状及治疗
萎缩性胃炎的症状和治疗,都应该及时了解,才能去缓解病情。它最明显的症状就是患者会出现食欲不振、胃部隐隐发痛,还会出现胃部反酸、大便黑等。萎缩性胃炎可以通过服用斯达舒胶囊进行治疗,在平时的饮食上,也可以吃一些容易消化的食物,这样才能起到更好的治疗效果。
03:23
萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎的治疗没有特异性。当萎缩性胃炎的患者出现一些非特异性的表现,比如肚胀,可以吃一些促动力的药、助消化的药,帮助患者缓解症状。如果患者出现了反酸、烧心的症状,而这种情况往往并不是萎缩性胃炎导致,有可能是患者合并了胃食管反流病。这时候在反酸、烧心严重的情况下,可以服用抑酸药保护胃粘膜。萎缩性胃炎没有特效药,没有一吃就好的药。但是有一些中药,比如胃复春、摩罗丹,研究认为这些中药对萎缩性胃炎可能有一定好处,但是由于这类药并没有做大规模的临床实验,仅仅只是中医理论支持阶段。
01:46
什么是非萎缩性胃炎
非萎缩性胃炎包括浅表性胃炎、糜烂性胃炎。浅表性胃炎在胃镜下,可以看到黏膜有充血和水肿。糜烂性胃炎,做胃镜往往黏膜有糜烂,包括平坦糜烂和隆起性糜烂。糜烂有出血或者有肚脐样的改变。萎缩性胃炎镜下会看到有黏膜的变薄,血管下是透见的,或者有肠上皮化生、肠化结节。浅表性胃炎、糜烂性胃炎做胃镜一般就可以确诊;萎缩性胃炎一定要取病理检查,取一块黏膜的活检,然后在显微镜下看是不是有腺体的萎缩,才能诊断。
假性幽门化生如何诊断
化生分为肠腺化生(肠化)及假幽门腺化生,前者常见于萎缩性胃炎,偶可见于浅表性胃炎甚或正常粘膜,而后者仅见于萎缩性胃炎,是指胃体粘膜由胃窦粘膜所替代,常沿胃小弯向上移行,称胃窦潜移。