缩宫素的药理作用

缩宫素是一种多肽类激素，具有促进子宫收缩和乳腺排乳两大核心药理作用。

缩宫素通过与子宫平滑肌细胞膜上的特异性受体结合，激活磷脂酶C信号通路，导致细胞内钙离子浓度升高，从而引发子宫节律性收缩。在妊娠后期，子宫对缩宫素的敏感性显著增加，这种作用在分娩过程中尤为关键。缩宫素可增强子宫收缩频率和强度，促进宫颈扩张，加速产程进展。在产后阶段，缩宫素通过持续刺激子宫收缩，有助于胎盘娩出并减少产后出血。

缩宫素对乳腺腺泡周围的肌上皮细胞具有直接刺激作用，促使乳腺导管收缩，引发排乳反射。这种作用在哺乳期妇女中表现明显，当婴儿吸吮乳头时，通过神经反射促进垂体后叶释放内源性缩宫素。缩宫素在临床应用中需严格掌握适应症和剂量，过量使用可能导致子宫强直性收缩，引发胎儿窘迫或子宫破裂等严重并发症。对于存在头盆不称、胎位异常或子宫手术史的孕妇应慎用。

使用缩宫素期间应密切监测宫缩频率、强度和胎儿心率变化。建议在专业医疗人员指导下规范使用，避免自行调整用药方案。用药后注意观察阴道出血量和子宫复旧情况，保持充足休息和营养摄入，以促进产后恢复。