宫内早孕出血是怎么回事

宫内早孕出血可能由胚胎着床出血、先兆流产、宫外孕、宫颈病变、葡萄胎等原因引起，可通过卧床休息、药物保胎、手术治疗等方式干预。

1. 胚胎着床出血

受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微出血，多发生在受孕后10-14天。表现为少量粉红色或褐色分泌物，持续1-2天自行停止。这种情况属于生理现象，无须特殊治疗，建议减少剧烈活动并观察出血变化。

2. 先兆流产

可能与孕酮不足、胚胎染色体异常等因素有关，通常表现为持续鲜红色出血伴下腹坠痛。需遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物保胎，必要时联合固肾安胎丸等中成药。若出血加重需及时超声评估胚胎活性。

3. 宫外孕

胚胎在输卵管等非宫腔部位着床可能导致破裂出血，常伴随单侧腹痛和晕厥。血HCG监测和阴道超声可确诊，需紧急行腹腔镜手术清除妊娠组织，严重者需切除患侧输卵管。

4. 宫颈病变

宫颈息肉、宫颈炎等疾病在妊娠期血管充血时易接触性出血。表现为同房后少量鲜红色出血，可通过阴道镜检查确诊。孕期通常采用保守观察，产后可行息肉摘除术或激光治疗。

5. 葡萄胎

胎盘绒毛异常增生形成水泡状组织，可能引起断续暗红色出血伴妊娠剧吐。超声显示落雪状特征性改变，需行清宫术清除病灶，术后定期监测血HCG预防恶变。

妊娠期出血需立即停止体力活动，保持外阴清洁避免感染。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等。所有药物使用均需严格遵循产科医师指导，避免自行服用止血药物。建议准备卫生巾记录出血量和颜色变化，就诊时携带既往检查报告供医生参考。若出现头晕、腹痛加剧或出血量超过月经量，须即刻急诊处理。