什么是卡介苗

卡介苗是一种用于预防结核病的减毒活疫苗，主要通过人工培养牛型结核杆菌减毒株制成，接种后可刺激机体产生对结核病的免疫力。

1、疫苗成分

卡介苗采用牛型结核分枝杆菌经过230代人工培养获得的减毒活菌株，该菌株已失去致病性但保留免疫原性。疫苗制备过程中需添加稳定剂和稀释剂，成品为白色疏松体或粉末状，溶解后呈均匀悬浊液。疫苗需在2-8摄氏度避光保存，溶解后须在半小时内使用完毕。

2、接种对象

我国将卡介苗纳入国家免疫规划，要求无接种禁忌症的新生儿在出生后24小时内完成接种。未接种的3月龄以下婴儿可直接补种，3月龄至3岁儿童需先进行结核菌素试验，阴性者方可接种。4岁以上儿童及成人通常不推荐接种，特殊高风险人群需经专业评估后决定。

3、接种方法

卡介苗采用皮内注射法，接种部位选择左上臂三角肌外下缘。使用1毫升一次性注射器，准确抽取0.1毫升疫苗，针头与皮肤呈10-15度角刺入，注射后可见直径5毫米的白色隆起。严禁皮下或肌肉注射，接种后无须按压，自然干燥即可。

4、免疫机制

接种后减毒菌株在局部增殖，刺激巨噬细胞和T淋巴细胞活化，诱导细胞免疫应答。2-3周后注射部位出现红肿硬结，逐渐软化形成白色脓疱，8-12周结痂愈合留下圆形瘢痕。此过程表明机体已产生特异性免疫记忆，可维持5-10年保护效力。

5、注意事项

接种后需保持局部清洁干燥，避免抓挠或涂抹药物。出现腋下淋巴结肿大时可热敷处理，若化脓破溃可用无菌纱布覆盖。先天性免疫缺陷、HIV感染、严重湿疹等患者禁止接种。极少数可能出现瘢痕疙瘩、骨髓炎等异常反应，需及时就医诊治。

接种卡介苗后2-3个月内应避免与活动性结核患者密切接触。日常需保证充足营养摄入，适当补充维生素A和蛋白质有助于免疫应答。家长应定期观察接种部位反应情况，记录瘢痕形成状态，入学前需查验接种证。若出现持续高热、接种侧腋下淋巴结持续肿大等异常情况，应立即前往结核病防治机构就诊。