一代靶向药有哪些

一代靶向药主要有吉非替尼片、厄洛替尼片、埃克替尼片、克唑替尼胶囊、索拉非尼片等。这些药物主要用于治疗特定基因突变的恶性肿瘤，建议在医生指导下根据基因检测结果选择用药。

1、吉非替尼片

吉非替尼片适用于表皮生长因子受体基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。该药物通过抑制肿瘤细胞信号传导阻断其增殖，常见不良反应包括皮疹和腹泻。用药期间需定期监测肝功能，避免与质子泵抑制剂联用。

2、厄洛替尼片

厄洛替尼片同样针对EGFR基因突变的非小细胞肺癌，对脑转移病灶有一定穿透作用。其作用机制为选择性抑制酪氨酸激酶活性，可能引发间质性肺病等严重副作用。治疗期间应避免阳光直射并加强皮肤护理。

3、埃克替尼片

埃克替尼片是我国自主研发的EGFR-TKI类药物，适用于既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌。相比同类药物具有更高选择性，常见口腔溃疡和转氨酶升高。用药前需确认EGFR外显子19缺失或21号外显子突变。

4、克唑替尼胶囊

克唑替尼胶囊用于ALK阳性的转移性非小细胞肺癌，对ROS1基因重排也有效。该药物可能引起视力障碍和心动过缓，治疗期间需每月进行心电图和眼科检查。胶囊应整粒吞服避免与葡萄柚汁同服。

5、索拉非尼片

索拉非尼片是多靶点激酶抑制剂，适用于晚期肝细胞癌和肾细胞癌。通过抑制血管生成和肿瘤细胞增殖发挥作用，常见手足皮肤反应和高血压。用药期间需每周监测血压并保持皮肤湿润。

使用靶向药物期间应严格遵医嘱定期复查，包括血常规、肝肾功能和影像学评估。保持均衡饮食补充优质蛋白，适量进行低强度运动增强体质。出现严重皮疹、呼吸困难或持续腹泻时应立即就医，不可自行调整用药剂量或突然停药。所有靶向药物均需在专业肿瘤科医师指导下使用，治疗前必须完成相关基因检测确认靶点。