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小儿遗尿的中医治疗方法有哪些

发布时间:2019-12-2764328次浏览

小儿遗尿也就是我们平时所说的尿床,其引发原因有很多,比如心理、环境因素等,都会对小儿造成影响。中医治疗小儿遗尿的方法分别有很多种,其中包括服用中药进行治疗遗尿,通过外敷药物治疗小儿遗尿,也可以通过艾灸的方法或者是通过推拿按摩的方法治疗小儿遗尿。

小儿遗尿就是俗称的尿床,也就是小儿在睡眠过程中自觉或者不自觉的小便,在小便完成之后才会苏醒的病症。这种病症多见于三岁以下的儿童,但是并不包括一些具有器质性病变而导致遗尿的患儿。遗尿西医没有太好的治疗方法,中医方面认为遗尿是小儿肾气不足,下元虚冷或病后体弱、脾肺气虚不摄导致的。那么小儿遗尿的中医治疗方法有哪些?
  脾肺气虚型遗尿
  这种类型的小儿遗尿表现为小便的次数偏多,小儿面色发白没有光泽,而且体弱多病,抵抗力比较低。患儿爱出长期,食欲不振,大便不正常。应该以健脾益气为主。可以用使用补中益气丸。这个中成药的主要成分是黄芪、党参、甘草、白术等等。患儿年龄不同用药的剂量也严格控制一下,一定要温开水送服,特别是三岁以内的患儿更要酌情减量。也可选用参芪膏(由黄芪、党参组成),同上根据小儿的年龄进行合理使用克数。
  肾气不足型遗尿
  这种类型的遗尿症患儿,除了小便次数偏多以前,还比较怕冷喜热。面色白光,易感冒,夜间睡觉之后比较不容易叫醒,舌苔淡。此为肾气不足遗尿,治宜补益肾气,温肾散寒。
  可选用缩泉丸(由益智仁、乌药、山药组成)看患儿情况而定,需要温开水送服。也可以选用遗尿散(由萆、益智仁、朱砂组成),均用温开水送服。3岁以内小儿酌情减量。
  通过介绍,我们知道了如何治疗小儿遗尿问题,但是家长也不能完全的依靠中医方剂,家长日常的时候要多和孩子进行交流,让他们自觉的控制一下。在治疗时好的护理工作也是极重要的,可以帮助孩子更快速恢复健康,更好地缩短治疗时间。

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小儿遗尿要如何治疗
继发的遗尿是在处理原发疾病后,症状即可消失。对于原发的遗尿症,治疗首先要取得家长和患儿的合作,要建立信心,要坚持憋尿,憋气止尿功能训练,指导家长安排适宜的生活制度,晚睡前也要养成温水泡脚。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等,要消除精神紧张,以避免引起情绪不安,否则会加重患儿的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度的疲劳,要掌握尿床的时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次,白天睡1到2小时,白天避免过度兴奋,或者是剧烈的运动,白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深,在整个过程当中要树立信心。晚饭后要避免饮水,睡觉前要排空膀胱内的尿液,可以减少尿床的次数。传统应用西药治疗大多数有副作用,效果仅为30%到40%,停药后容易复发,所以要谨慎。一般的用药是丙咪嗪,这种丙咪嗪是中枢兴奋剂,可以减少睡眠的深度,适用于每晚睡前口服,适用于觉醒障碍型,6岁以下不用,6岁以上的话从10微克每天开始,睡前一小时服用,逐渐加至25微克每天。7到10岁的小孩可用50μg微克每天。第二个可以用奥昔布宁,这个别名是尿多灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主的膀胱收缩,入睡前口服,适用于昼夜尿频型。第三个是麻黄素,可以睡前口服,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩功能,同时有兴奋中枢的作用,可用于混合型。再一个是去氨加压素,是一种人工合成的抗力的激素,别名是弥柠,睡前口服,适用于夜间多尿型,联合运用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁,是目前认为治疗夜间遗尿症的黄金搭档,一般是三个月为一疗程,优点是见效快,缺点是有不同程度的副作用,并且停药后容易复发。
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小儿遗尿要如何诊断
小儿遗尿可分原发性遗尿和继发性遗尿,诊断原发性遗尿,需排除继发性遗尿的各种病因,结合病史、症状、检查结果等来判断继发性遗尿。小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后才有感觉的一种病症。临床上可分原发性遗尿和继发性遗尿。前者是指持续或持久遗尿,期间控制排尿的时期,从未超过一年;后者是小儿控制排尿至少一年,但继后又出现遗尿,随着神经系统发育得不断完善,正常婴儿和幼童的膀胱对排尿控制会自然形成,不需特别指导和训练。如果5岁或5岁以上儿童多次发生入睡或无意识排尿,每周达两次以上并持续至少六个月,而清醒状态下没有遗尿现象,再有思维异常,临床上称之为原发性遗尿症。遗尿患儿必须排除全身性或局部疾病,详细询问病史,有没有尿急、尿频、尿痛等感染症状,深入了解家庭、学校、社会环境对患儿影响,及训练小儿排尿方法和习惯是否正确,全身和会阴部检查也很重要,包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱X光、肾脏膀胱B超等。诊断原发性遗尿的原则是排除继发性遗尿的各种病因,注意有没有遗传因素,遗尿是否是从婴儿开始,还是后来才出现以及夜间后来才出现者,日间有排尿症状,可能继发遗尿,同时有便秘或神经系统疾患,可能继发于神经源性膀胱。
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对于遗尿患儿首先必须排除全身性或局部的疾病,详细的询问病史,有没有尿急、尿频、尿痛等泌尿系统感染的症状,要深入了解家庭、学校、社会环境对患儿的影响,及训练小儿排尿的方法和习惯是否正确,全身和会阴部的检查也很重要,检查要包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱的X光、肾脏膀胱的B超等。诊断原发性遗尿的原则主要是排除继发性遗尿的各种病因,注意有没有遗传的因素,遗尿是否是从婴儿开始,还是后来才出现,是夜间还是日间有排尿症状,同时有便秘或者是神经系统疾患的,可能继发于神经源性膀胱。
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小儿遗尿如何预防
预防小儿遗尿可以采用行为疗法、忍尿训练。小儿遗尿可以采用行为疗法,排尿中断训练,鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,从一数到十,然后再把尿排尽,这样就能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。再一个可以做忍尿训练,白天让孩子多喝水,当有尿的时候让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1到2次,使膀胱扩张,增加膀胱的容量,从而减少夜间排尿的次数。这个可以做到定时的训练,在以往晚间经常尿床的时间,提前半小时用闹钟结合人为的喊醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使其在神志清醒状态下把尿排尽,目的是有助于建立条件反射。
小儿遗尿分类有哪些
小儿遗尿可分为原发生与继发性。原发性就是在一生下来后宝宝就有尿床的症状出现,到了三岁以上还会此情况。继发性是属于器质性的疾病。多因为感染或是包皮过长导致的。出现此情况要及时治疗,以避免对孩子以后有更大的影响。
小儿遗尿能治愈吗
小儿遗尿是否可以治愈还得看具体的发病原因,如果说是遗传因素导致的遗尿,不仅治疗的难度大,而且治愈的可能性也很小,不过如果能积极进行综合治疗,可控制病情复发。若是非遗传因素导致的遗尿,治愈的可能性很大。
小儿遗尿如何诊断
诊断小儿遗尿的方法比较简单,如果孩子在三岁之后经常性的出现尿床的症状,就可以诊断为疫苗,儿童疫苗一般属于单纯性的一尿症,但是也需要去其他的一些疾病鉴别清楚,比如脑梗病下尿道畸形或者是泌尿系统感染等疾病,这些疾病也会并发患儿尿床的情况发生。
小孩尿床的原因
小孩尿床与遗尿症,泌尿系统疾病,隐性脊柱裂,精神因素有关。遗尿症的原因是精神因素,比如过度紧张,过度疲劳,会不知不觉地尿床。如果白天辛苦,爬山,累情况下容易尿床;如果小孩要考试,比较紧张,睡觉时就容易尿床。泌尿系统的疾病也导致尿床,比如浓缩功能不好,小孩在晚上可能要反复尿床。隐性脊柱裂也导致尿床,要排除隐性脊柱裂。如果隐性脊柱裂严重,可能白天都不能自主的控制尿,晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢发育,发育到一定程度,就能够自行浓缩尿液,自行排尿,不用特别的去管理。由于尿不湿的广泛使用,家长对小便的管理不太重视,基本上都用尿不湿,用尿不湿的孩子,很晚才能达到自行排尿。
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小孩尿床是怎么回事
尿床是指小孩到五岁左右还不能自行的排尿,尤其是晚上不能自己排尿,说明他是患有遗尿症。孩子的泌尿系会慢慢地发育,发育到一定程度后就能够自行的浓缩尿液,然后自行排尿,不用特别的去管理。现在由于尿不湿的广泛使用,家长对小便的管理不太重视,一般用尿不湿的孩子很晚才能达到自行的排尿。导致遗尿症真正的原因是精神因素,比如过度紧张,过度疲劳,小孩都会不知不觉地尿床。一些泌尿系统的疾病也会导致尿床,比如浓缩功能不好,小孩在晚上就可能要反复尿床。
什么是小儿遗尿
孩子在很小的时候尿床是正常的现象,但是如果超过了5岁还是不能自主的控制睡觉时排尿,那么就有可能是患上了小儿遗尿这种疾病。导致该病的原因比较多,常见的就是神经调节系统发育迟缓,膀胱功能发育迟缓,尿道功能不全,睡眠功能障碍,心理受到刺激等。
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