瓣膜置换手术存在哪些风险
发布时间：2020-01-0260893次浏览
心脏瓣膜置换术风险高。会出现与麻醉相关风险、手术过程中心脏各个器官功能是否能够承受手术中出血、心脏破裂等损伤相关风险。另外手术后患者的各个器官功能能否够及时恢复。此外各种恶性心律失常心衰、肾衰、肝功能衰竭，出血、感染等风险，所以要注意手术后做好护理，要按时服药，预防感染，控制好饮食，戒烟戒酒。
在某些情况下，如果对瓣膜的损伤不严重，单独修复瓣膜可以改善狭窄和不完全闭合。但如果瓣膜损伤损坏无法修复时，就只能进行更换了。需要做瓣膜置换手术，患者对于这种情况也是异常担心，想要知道瓣膜置换手术存在哪些风险？
瓣膜置换手术存出现的风险，要根据病人的瓣膜病的病程、疾病发展的程度，同时存在的疾病和并发症而不同。常见手术中与麻醉相关的风险，以及术中出血、术中心脏破裂等损伤相关的风险。术后患者是否能从手术创伤中恢复，各器官功能是否能及时恢复。发生瓣膜相关的瓣膜周围瘘、左室破裂、传导束损伤、各种恶性心律失常、各种器官功能障碍，或心衰、肾功能衰竭、肝功能衰竭、肢体栓塞、出血、感染等相关风险。
术后三个月是患者克服手术创伤，恢复身体的重要阶段，要注意各个方面都要及时的护理好。
1、谨遵医嘱按时服药：患者一定要注意按时按量的服药。主要的药物有抗凝血药、心脏利尿剂、抗心律失常药等。
2、预防感染：瓣膜置换手术后要注意预防感染，特别是呼吸道炎症、皮肤疖肿、牙周炎、尿路感染。一旦发现，应及时控制。不明原因的间歇性或持续性发热，不能乱就医，乱用抗生素。
3、饮食：手术后饮食方面也出要注意合理调理，要适当的补充蛋白质和维生素。但要注意不可过多或者是长期食用含维生素K丰富的食物。
4、限制水盐：心功能差的患者应限制饮水量，平时不应吃太咸的食物，抗凝期间要注意不能喝酒。
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三尖瓣返流中度能好吗
三尖瓣返流中度大部分来说并不能消失，也就是说并不能治好。返流量比较大，往往是因为出现了一些心脏方面的疾病，或者是一些其它的疾病导致的心脏的一个半环的影响。比如说在临床上在以往会看到一些风湿性的心脏病，或者是右心室的梗死，或者是一些先天性的肺动脉的一些狭窄导致的这种半环的扩大，或者是半夜本身的一些问题导致的这种返流。像这种返流的话可能说将来不返流的可能性是比较少的，有可能返流量还会继续的加重。后期因为返流引发的这种方式结构的进一步的变化，可能只会有加重的一个倾向。所以三尖瓣的这种中度的返流，一般来说并不会治好，但是通过一些积极的能够干预的去干预之后可能这种程度，不见得就是进一步的加重。
三尖瓣反流是心脏病吗
三尖瓣的返流在一部分的病人当中是心脏病，但是在一些病人当中，又不能算是心脏病。比如说经常会见到的因为生理性的返流，比如说一些中青年的人群，做了心脏超声提示有轻度的返流。但是病人没有任何的基础心脏病史也没有任何的不适，像这种情况就会考虑可能是一个生理性的返流，不能算是心脏病。还有在老年人当中，随着年龄的增大然后有瓣膜本身的一些钙化应导致的这种关于不全，引起返流，也并不能算成真正意义上的心脏病。只有本身右心室有问题，或者是有右心衰比如说是左心的问题引发的一个右心的扩大继发的这种半环的扩大引发的反流或者是说有这种扩张型的心肌病，或者是有右心室的梗死，或者一些先天性的肺动脉的狭窄，还有包括一些慢性的肺病引发的右心的一些扩大导致的这种返流。这种情况下可以算是一个心脏病。
心瓣膜病吃药能治疗吗
心脏瓣膜病的治疗大多是以对症处理为主，并没有特定药物。心脏瓣膜应该讲是以二尖瓣和主动脉瓣儿病变最常见，可以是主动脉瓣儿关闭不全、二尖瓣关闭不全。相对来说主动脉瓣和二尖瓣的狭窄相对来说是少见的。当出现了瓣膜病变的情况，早期轻度的一般来说是不需要治疗的，当发展成尊重度的时候，心脏的结构也会发生异常，会伴有房事扩大，严重的病人可能会出现心衰的症状。一般瓣膜病的治疗在药物方面都是对症处理。当出现心衰的时候，根据心衰的具体情况来给予相应的纠正心衰的治疗比如说利尿、扩血管。一般来说，瓣膜病发展成中重度以上，就要考虑是否具有外科手术的指征。
心脏瓣膜病一定需要手术吗
心脏瓣膜病不一定都要手术。心脏瓣膜病根据瓣膜部位、瓣膜出现临床症状、瓣膜病变程度而定是否需手术。假设主动脉瓣瓣膜病一般进入中度狭窄或关闭不全，出现心脏结构改变，需进行手术。假如主动脉瓣出现狭窄，可能出现那种黑蒙或者晕厥、晕倒，甚至活动后出现心前区疼痛，出现心绞痛症状，需外科干预。二尖瓣一般出现狭窄到中度或关闭不全，出现心脏增大，或病人出现心功能改变需手术，瓣膜病早期可通过内科治疗调整心功能来维持，中晚期后才需外科干预。不一定所有瓣膜病都需手术。
心脏瓣膜病的手术费用
心脏瓣膜病根据瓣膜病的病变程度，就是具体累积到哪个瓣膜，一次性需要治疗几个瓣膜，是单纯的一个二尖瓣或者三级瓣有没有其他并发症，费用是不一样的。置换瓣膜可以分为机械瓣膜和生物瓣，价钱也不一样。如果瓣膜病出现一些并发症，假设主动脉瓣病变涉及到二尖瓣病变，涉及到三尖瓣病变，这样手术费用也是不同的。常规的来讲，就是单纯的换一个二尖瓣机械瓣，一般费用在八九万。一般现在医保也可以进行报销，老百姓也能承受得了。如果是换生物瓣的话，费用可能要比机械瓣贵一点，但是各有优缺点。生物瓣适合中老年以上的病人，优点可能是不需要终生吃抗凝药。也不用天天化验血。置换机械瓣的患者可能需要终生服药，但是机械瓣使用寿命长，可以达到50年，可能一辈子就换一个，但是要终生服药的，要定期复查血样。两者带来的生活质量是不一样的。所以关于瓣膜病的治疗，目前来讲这两种情况。
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什么是心脏瓣膜病
心脏瓣膜主要包括四个部位，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。所以当瓣膜出现了问题之后，统称为瓣膜病。比较常见发病的瓣膜，一般主要是二尖瓣和主动脉瓣。二尖瓣可能出现狭窄、关闭不全；主动脉瓣也可能出现狭窄，关闭不全。心脏瓣膜病处于功能代偿期，一般患者可能没有症状，但瓣膜病到了中晚期以后，需要医学进行干预。如出现狭窄，可能出现血液动力学的改变，需要积极治疗；还有一个是二尖瓣出现关闭不全了，也可能会出现相应的临床症状，也要进行积极的干预。
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心脏瓣膜病什么原因引起的
患上冠心病、心肌供血不足、腱索、乳头肌营养状态不好，都会造成二尖瓣关闭不全。出现感染、心内膜炎、梅毒，也会损伤心脏的结构。随着年龄的改变，造成退行性改变，也可以出现心脏瓣膜病。心脏瓣膜病的病因根据病理结构、解剖位置不一样有所不同。所以瓣膜病的病因是根据疾病瓣膜病理结构的不同而不同，也根据瓣膜位置的不同有不同的病因。往往有先心病出现了右心负荷加重，会出现三尖瓣反流，引起三尖瓣关闭不全，瓣膜关闭不全也是瓣膜病的一种。所以瓣膜病的病因也是千奇百怪。
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心脏瓣膜病一定要手术吗
心脏瓣膜病根据瓣膜的部位、瓣膜出现的临床症状、瓣膜病变程度决定是否需要手术。如动脉瓣瓣膜病进入中度狭窄或者关闭不全，出现心脏结构的改变时，需要进行手术。如主动脉瓣出现狭窄，病人出现黑蒙或晕厥，甚至活动后出现心前区疼痛、心绞痛的症状，需要进行外科干预。二尖瓣出现狭窄到中度，或者是关闭不全，出现心脏增大，或者病人出现心功能的改变，也需要手术。所以瓣膜病早期可以通过内科治疗调整心功能维持，到了中晚期以后才需要进行外科干预。不一定所有的瓣膜病都需要做手术。
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心脏瓣膜病手术费用
瓣膜病的病变程度决定了心脏瓣膜病的费用。如置换瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣，价钱也不一样。常规的来讲，单纯的换一个二尖瓣机械瓣，一般费用在八九万。换生物瓣，费用要比机械瓣贵一点，但各有优缺点。中老年以上的患者适合换生物瓣，优点可能是不需要终生吃抗凝药，不用天天化验血。机械瓣的患者可能需要终生服药，要定期复查血样，但机械瓣使用寿命长，可以达到50年，可能一辈子就换一个，两者带来的生活质量是不一样的。
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心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜病手术的风险，主要是根据病人瓣膜病的心功能状态而定。一般情况下，如果瓣膜病早期或者是中晚期治疗，未出现完全心功能衰竭、未出现瓣膜病并发症、无其他病干扰情况，瓣膜病手术还是比较安全的。因为现在瓣膜病手术是比较常规的手术，但是如果瓣膜病很重，即使做了瓣膜手术，心脏的改变也不能可逆，所以远期效果也非常不好。建议患上瓣膜病的患者，尽早治疗，避免并发症的发生，也避免手术不可逆，避免手术带来的风险。早期治疗损伤小，恢复快。
心脏瓣膜置换术后需要抗凝治疗吗
心脏瓣膜置换术后是需要抗凝治疗的，生物瓣需要抗凝治疗3个月，机械瓣需要终身服用抗凝药，预防心脏内的血栓形成，在手术以后是需要注意的，定期的去医院做检查，有些食物和药物也会影响到抗凝药物的药效的，所以一定要注意，还需要听医生的意见控制药量。
心脏瓣膜关闭不全的危害
心脏瓣膜关闭不全的危害与病因有关，风湿性因素为病因的年轻女性患者，其危害表现为关节疼痛等情况，退行性病变为病因，或以黏液样病变为病因的老年患者，会出现心腔扩大、心肌肥厚等情况，甚至危及生命。心脏瓣膜关闭不全是心瓣膜疾病里面的其中一种类型，会引发心力衰竭的后果产生。
心脏瓣膜病有什么症状
患有心脏辨膜病会出现心悸，心动过速，心脏有杂音等症状，如果不及时治疗的话就会造成劳立性呼吸困难，就是说平时走路都受不了。心脏瓣膜病患者生存时间根据病因、瓣膜病变程度、病情、治疗情况等都有很大的关系，治疗上主要还是采用药物治疗、手术治疗、介入治疗等综合治疗方式。
心脏瓣膜病怎么治疗
当心脏瓣膜的患者出现了相关病变，需要进行治疗，目前治疗方法主要就是药物性的治疗和手术进行治疗，比较轻的症状也不太明显的一些患者，可以选择药物的治疗，比较严重的就需要一些手术的进行治疗。心脏瓣膜病存活时间根据患者病因、瓣膜病变程度、病情、治疗情况等有很大的关系。
孩子有瓣膜疾病怎么手术
孩子有瓣膜疾病的具体治疗方法，通常就是瓣膜成形以及瓣膜置换，不过，由于很多医院都缺乏儿童手术所需要的材料，所以最好事先先征询一下。这种手术，通常先选择成形手术，倘若无法做成形手术，又或者是手术失败再考虑瓣膜置换手术。
