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怎样诊断胃食管反流病

发布时间:2020-01-0262877次浏览

诊断胃食管反流病可以通过症状进行诊断,比如患者具有烧心、早饱、上腹胀等消化系统症状,或者是胸痛咽喉部异物感,或疼痛、声嘶等等情况。另外还可以通过胃镜,食管24小时PH监测,食管高分辨率测压,上消化道造影等等全面的检查。

胃食管反流是一种胃部经常出现的疾病,如今发病率高,胃食管反流有许多人都得过,胃食管反流会伤害身体,并且会严重影响大家的生活,所以及早发现症状后,要做好全面的查看与治疗。可以一起来看下怎样诊断胃食管反流病?
  可以通过症状进行诊断
  1.功能性消化不良与功能性烧心症,本病常有紧张、焦虑等精神因素,患者具有烧心、早饱、上腹胀等消化系统症状,但胃镜检查时食管常无炎症性病理改变,食管pH、LES压力测定均正常,亦无肝胆胰腺疾病存在。
  2.少数GERD患者可伴有或仅表现为胸痛、咽喉部异物感,或疼痛、声嘶、咽球感、哮喘、咳嗽等食管外表现。当出现这些症状时,应注意与心源性胸痛、气管炎、肺炎、支气管哮喘等疾病相鉴别。
  通过专业检查进行诊断
  一、胃镜
  胃镜检查是最着名和最基本的检查胃食管反流。胃镜检查显示反流性食管炎、巴雷特食管和食管狭窄。胃镜检查可以评估患者的贲门形态及松弛程度,判断患者是否有食管裂孔疝。
  二、24小时监测食管PH值
  回流24小时监控机类似于24小时心电图机,因为它通过细管,穿过鼻孔,进入食道,然后将它附加到身体回流24小时监测,监测的酸度在食道回流,回流的数量。本试验能较好地掌握食管反流时间、反流高度、反流位置,具有重要的临床意义。
  三、高分辨率食管压力测量
  食道的高分辨率压力测量是一根管子,测量从鼻腔到食道的压力,需要放置大约10分钟。在这十分钟,病人需要实时吞下,医生可以观察食道的peristatic情况,食道括约肌的功能,是否下食管括约肌放松,是否有不足的压力,是否有食管裂孔疝和其他表现。此外,它还可以用来鉴别食管动力学。
  四、上消化道血管造影
  上消化道造影是吞钡剂,钡餐造影是一种常见的检查,不会像以前几次检查那样使病人感到不适。医生通过患者喝钡剂,来观察钡剂下食管的一种光滑程度,又能起反作用。

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非糜烂性胃食管反流病会癌变吗
非糜烂性胃食管反流病:胃食管反流病分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD)、巴雷特食管。对于胃食管反流病和食管、胃食管结合部的癌症情况,目前的文献报道提示胃食管反流病和这些肿瘤的发生有一定关系。主要原因是胃及十二指肠内容物反流到食管之后,可以造成食管黏膜的一些损害。当然也有表现为食管黏膜是正常的,但是通过进一步检查之后发现了部分淋巴细胞以及其它细胞的损害情况。从发病率来看,有胃食管反流病的病人,与肿瘤的发病率也有一定相关性。巴雷特食管和胃食管结合部的一些肿瘤、食管的腺癌是直接相关。三者之间的关系在进行进一步的研究,但它们之间是存在一些内在关系。
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什么是生理性胃食管反流
生理性胃食管反流是在正常情况下出现的反流现象,从广义上来说也是一种反流。偶尔会在饱餐后出现,此类情况不会对身体造成任何伤害,反而是机体对机体进行保护时才会出现的情况。平时可以通过饮食的调整来改善偶尔出现的反流现象。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一种消化道疾病,在临床上常见症状表现为反酸、烧心或是上腹部的疼痛。往往长期会对生活造成干扰,甚至是食管下端的炎症,可能才定义为胃食管反流病。
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胃食管反流吃什么药最好
胃食管反流患者可以吃PPI药物,胃黏膜保护剂,胃肠动力药,中医中药,精神类药物进行治疗。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上,引起的反酸烧心、剑突下烧灼感、喉痉挛、哮喘等不适。目前,经典的治疗情况:一、是PPI药物,如常见的奥美拉唑、雷贝拉唑以及其他类似PPI的药物,还有H2受体拮抗剂等抑酸药物;二、是胃黏膜保护剂,主要是以铋制剂为主的;三、是胃肠动力药,包括常见的吗丁啉、莫沙必利等全胃肠动力药物。还有,中医中药在胃食管反流病上也有一定的经验,可以咨询中医医师来进行治疗;还包括针灸治疗,也可以促进胃肠动力。除此之外,对于同时伴有焦虑的患者,可以使用精神性药物来治疗。
什么是胃食管返流咳嗽
大家都知道胃是人们消化免疫系统中重要的一个器官,但是对于胃食管反流咳嗽也许不太了解,它是指因为胃酸或者别的胃病把食物返流进食管以后,导致咳嗽的一种症状,引起这种症状的主要原因除了胃酸,还可能是因为让食物进入胃不能从胃里导出来的器官有了问题。患有这种疾病的人要注意饮食和作息时间,这有助于缓解症状。
胃食管反流病用什么中药好
可采用中医方法进行治疗,且以清火降逆、抑肝扶脾、和胃化湿为主要治疗原则,使用龙胆泻肝汤以及平胃散等中成药物进行治疗,必要时可使用养胃舒颗粒,能有效缓解患者胃部不适的症状,起到了满意的疗效。
跑步能治愈食管反流吗
食管反流通常指胃食管反流。一般情况下,跑步不能治愈胃食管反流,还可能会加重胃食管反流。
胃食管反流有哪些症状
胃食管反流会出现反酸、烧心或疼痛感、咽下困难、引起食管狭窄、出血等并发症,患者平时要注意定量定时进食,饮食清淡为宜,发现这些症状的时候就需要及早的去医院做检查,确诊是胃食管反流的时候,一定要配合医治,避免病情会越来越重。
胃食管返流的发病原因是什么
胃食管反流的发病原因有很多,可能跟食管裂孔疝有关系,还有可能跟患者重度肥胖有关系,比如还有一些男性喜欢饮酒,饮酒也是胃食管反流的主要因素,过度饮酒、吸烟、还有药物,比如服用一些胆碱类的药物,抗胆碱类的药物,还有一些哮喘的患者口服一些茶碱也可以导致胃食管反流病的加重。
胃食管反流病会癌变吗
一般来说,胃食管反流病发生癌变的情况是要根据具体病情进行确定的,如果是反流性食管炎、非糜烂性反流病,则不容易癌变。如果是巴瑞特食管,则极易发生癌变,当诊断为巴瑞特食管时,患者要定期复查,防止癌变的发生。
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