怎样治疗肛裂便血

肛裂便血可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式改善。肛裂便血通常由便秘、腹泻、肛门括约肌痉挛、感染、肛管损伤等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减轻排便时对肛管的摩擦损伤。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物，减少酒精摄入。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能缓解肛门括约肌痉挛，促进裂口愈合。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干会阴部，保持局部清洁干燥。该方法对急性肛裂效果较好。

3、外用药物

硝酸甘油软膏能松弛肛门括约肌，改善局部血液循环。复方角菜酸酯乳膏具有抗炎止血作用。利多卡因凝胶可暂时缓解疼痛。使用前需清洁患处，遵医嘱每日涂抹1-2次，避免接触眼睛等黏膜。

4、口服药物

乳果糖口服溶液能增加粪便含水量。地奥司明片可改善微循环。对乙酰氨基酚片用于缓解疼痛。需注意药物可能引起腹胀、头晕等不良反应，孕妇及肝肾功能不全者慎用。

5、手术治疗

慢性肛裂经保守治疗无效时，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。术后需保持切口清洁，定期换药。手术可能与术后暂时性肛门失禁、感染等并发症有关，需严格掌握适应证。

肛裂便血患者应养成定时排便习惯，避免久蹲用力。便后建议用温水清洗代替干硬厕纸擦拭。若出血持续超过1周或伴随发热、脓性分泌物，需及时就医排除其他肛肠疾病。日常可进行提肛运动增强盆底肌功能，但急性期应避免剧烈运动。