隐睾的检查

隐睾可通过体格检查、超声检查、磁共振成像、腹腔镜检查、激素水平检测等方式确诊。隐睾可能与遗传因素、内分泌异常、解剖结构异常等因素有关，通常表现为阴囊空虚、腹股沟区肿块等症状。

1、体格检查

体格检查是隐睾初步筛查的常用方法，医生通过触诊阴囊和腹股沟区域判断睾丸位置。对于可触及的隐睾，体格检查能直接定位睾丸；若睾丸未降入阴囊但位于腹股沟管，可能触及弹性肿块。检查需在温暖环境中进行以避免提睾肌反射干扰，婴幼儿建议采用蛙式体位以提高检出率。

2、超声检查

超声检查通过高频声波成像显示睾丸位置和形态，尤其适用于腹股沟型隐睾的诊断。超声可测量睾丸体积、评估血流信号，并鉴别腹股沟淋巴结等类似结构。但超声对腹腔内隐睾的检出率较低，受肠道气体干扰时可能漏诊，此时需结合其他检查手段。

3、磁共振成像

磁共振成像能清晰显示腹腔和盆腔内未降睾丸的精确位置，对超声难以发现的腹腔型隐睾具有优势。MRI无需电离辐射，可多平面成像评估睾丸发育状况及合并畸形，但检查时间较长且需要患儿保持静止，婴幼儿可能需要镇静剂辅助。

4、腹腔镜检查

腹腔镜检查兼具诊断和治疗功能，适用于临床触诊和影像学检查阴性的隐睾病例。通过微创技术直接观察腹腔内结构，能准确判断睾丸缺如或位置异常，同时可进行睾丸固定术。该检查需要全身麻醉，存在手术相关风险，通常作为最终确诊手段。

5、激素水平检测

激素检测通过分析促性腺激素和睾酮水平评估睾丸功能，常用于双侧隐睾或伴外生殖器异常者。人绒毛膜促性腺激素刺激试验可帮助判断睾丸是否存在，若睾酮无升高反应提示可能为睾丸缺如。该检查需结合影像学结果综合判断，不能单独用于定位诊断。

确诊隐睾后需根据年龄和睾丸位置制定治疗方案，1岁内可观察等待自发下降，超过1岁未降者建议手术干预。日常护理需避免剧烈运动造成睾丸扭转，定期随访评估睾丸发育状况。术后注意保持会阴清洁，避免骑跨动作，遵医嘱复查超声监测睾丸血供和发育情况。