隐睾需要进行哪些检查
发布时间：2020-08-2854422次浏览
最近有一个还在有隐睾的父亲非常给我打电话，在电话里，掩饰不住的愤怒，他说他们在一家医院给孩子做检查，但是医院做了一大堆检查，还没开始治疗，就花了不少钱，这位父亲想要知道，隐睾的检查真的需要做怎么多吗，今天小编就来帮这位父亲了解一下，隐睾需要进行哪些检查?
其实隐睾要确诊，做的检查项目并不多，正规医院里，通常都是做几项检查就可以查出是不是隐睾，能有检查隐睾的方法有三种，让我们一起来看看是哪三种：
一、电子计算机断层扫描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年来也用于腹内隐睾的定位诊断，均有相当高的准确性，20例病人作CT检查，准确率达百分之九十六，12例病人共15个隐睾经MRI证实14个隐睾。
二、电子计算机断层扫描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年来也用于腹内隐睾的定位诊断，均有相当高的准确性，20例病人作CT检查，准确率达百分之九十六，12例病人共15个隐睾经MRI证实14个隐睾。
三、腹腔镜检查，近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗。腹腔镜应用范围广泛，可用于各种年龄的病人及1岁以下儿童，操作方法简单而且时间短，诊断率可达百分之八十到百分之百，可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如。
以上所说的这几项检查就是隐睾确诊的必要常规检查，其他的检查项目基本不需要，所以隐睾患者最好去正规医院治疗，正规医院都是按照国家标准收费，既不会产生过高的费用，还能确保治疗效果。
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隐睾手术什么时候做最好
隐睾手术目前建议早期发现，早期治疗。目前建议发现隐睾后在胎儿时期六个月到一岁之内，进行睾丸的下降固定手术。手术开展的越早，睾丸继续发育所获得的成功几率也就高，而且发生睾丸癌恶性的几率也就越低。手术年龄越小，也就意味着孩子的麻醉和手术风险越大。因此目前这种手术大多数都是在儿外科进行治疗的，需要非常有经验的儿外科医生或者小儿泌尿外科专家，在借助显微镜的手术器械的方法进行下降固定手术。
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什么是隐睾
隐睾又称为睾丸下降不全，是指睾丸不位于阴囊内，而位于腹沟管、盆腔，甚至更高位的后腹膜区域。在正常的胚胎发育过程中，睾丸位于胎儿的腹膜后区域，在母体内荷尔蒙激素和本身睾丸产生雄激素的共同刺激下，睾丸不断下降，在睾丸引带的牵引下，通过鞘突下降到睾丸内。如果存在机械性和解剖性障碍，或者怀孕期间母体和胎儿体内激素水平异常，导致睾丸下降过程中产生异常，从而出生后睾丸未能下降到阴囊内，称之为隐睾。部分胎儿隐睾可通过用药使睾降在阴囊内，但大多数患者都需要后期的手术治疗。
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隐睾手术有什么后遗症吗
传统的手术切开治疗和腹腔镜下辅助手术治疗的后遗症不同。传统的手术切开治疗后遗症是手术区域的肌肉挛缩、结节、运动时疼痛等；腹腔镜手术后遗症是腹腔内的脏器损害以及疝气。传统的手术方法的后遗症就是手术区域的皮肤、肌肉、神经产生损坏后所造成的相应的并发症，比如皮肤的瘢痕、疼痛，肌肉打开再缝合之后，造成肌肉的挛缩、结节、运动时疼痛等等。如果损伤到髂腹部神经，还会造成手术区域和手术区域以下的部位的疼痛、麻木等等症状。腹腔镜手术需要在腹膜后对精索进行游离松解，使睾丸能够有足够的长度来进行下降，相应的后遗症和并发症就是腹腔镜所造成的腹腔内的脏器损害，以及疝气的发生等等。
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隐睾是先天还是后天的
隐睾一般都是先天性的因素引起的，主要跟患者睾丸引带缺失以及性腺激素低下或者是缺失有关系。关于隐睾是先天还是后天的。一般认为它主要是先天的因素引起来的。最主要的因素是睾丸引带的缺失，性腺激素的低下或者缺失，还有促性腺激素的水平下降，导致睾丸不能够顺着腹股沟管进入到阴囊。两岁以前甚至六个月以内，如果患者出现了隐睾，通过使用HCG等促性腺激素治疗可以使患者的睾丸进入到阴囊内。也就是说出现隐睾一般都是由于各种原因导致的。患者的发育异常，比如睾丸引带发育不全或者缺失，使它牵引功能受到限制，其次就是激素水平不正常，比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降，那么导致患者的睾丸不能进入到阴囊里。所以认为隐睾是先天性的。
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隐睾的危害
隐睾的危害有这么几大类：第一个是恶变。第二个是损害患者的生育功能。第三个是容易产生腹股沟斜疝。第四个是导致隐睾扭转。第一，如果患者得了隐睾没有治疗，那么它隐睾的恶变概率是正常人的50到100倍。这是隐睾必须治疗的一个最主要的原因。医生把这个睾丸从比如说从患者的体内牵扯到体表，哪怕不能进入到阴囊内，也是有意义的。因为假如说这时候睾丸发生了恶变，很容易通过体表的改变就能发现这个迹象，能够得到及早的治疗。第二，损害患者的生育能力。单侧隐睾的患者，9%到15%的人会出现无精症。双侧隐睾，46%以上的人会出现无精子症，所以隐睾在两岁以前进行治疗是有现实意义的。超过两岁治疗可能就会导致患者的生育能力明显下降，或者严重损害患者的生育能力。第三，隐睾的患者一般都伴同侧的腹股沟斜疝，因为患者腹股沟管的解剖结构发育异常，会导致患者出现腹股沟疝气。腹股沟斜疝会对患者造成一定的影响，还需要进一步手术来弥补腹壁的缺失或者薄弱的地方来治疗腹沟斜疝。第四，因为睾丸没有正常的一个结构，所以它相对来讲更容易发生睾丸扭转。睾丸扭转是泌尿科一个常见的急症，所以出现了睾丸扭转，还要急诊做手术。对患者来讲，这也是一个比较急、比较严重的疾病。
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隐睾怎么治
隐睾患者如果只有6到12个月，那么可以接受激素治疗。如果治疗无效，患者可以考虑接受手术治疗。关于隐睾的治疗，如果在患儿6到12个月的时候发现了隐睾，可以首选进行激素治疗。治疗3到6个月后，看睾丸能不能降入到阴囊，如果能，治疗就成功了。假如通过激素治疗以后，睾丸不能降到阴囊，那么最晚不超过出生后24个月，也就是两岁以前，进行手术治疗可以挽救患者的睾丸功能。根据目前的统计，两岁以前进行隐睾的手术治疗，只要能将睾丸牵入到阴囊内，理论上讲是不损害患者的睾丸功能。但是超过两岁以后，进行的所有有关于隐睾的手术治疗，都是不能够完全挽救患者的生精功能。不论患者年龄大小，出现隐睾必须要治疗。成人还有超过两岁以后的人，都是以手术为主，手术最主要的目的是将睾丸牵引入阴囊，这样可以使睾丸局部的温度降低。进入阴囊以后，使患者可以有一个正常的第二性征。假如患者出现了恶变的情况，在体表也很容易发现这些恶变的迹象，对及早治疗有明显的帮助。
隐睾的危害
隐睾的危害有恶变，损害患者的生育能力，腹股沟斜疝以及导致睾丸扭转，没有正常的结构。一、如果患者得隐睾没有治疗，它的概率是正常人的50倍到100倍。可通过体表变化发现迹象，进行及早的治疗，如果在体内发生恶变，出现症状为时已晚。二、单侧隐睾的患者，9%到15%的人会出现无精症，双侧隐睾的患者46%以上的人会出现无精子症，所以隐睾在两岁以前应进行治疗，超过最佳时期，可能会导致生育能力明显下降。三、隐睾的患者一般都伴同侧的腹股沟斜疝，因为隐睾患者腹股沟管的解剖结构发育异常，会导致患者出现腹股沟疝气，对患者造成一定的影响，需要进一步手术，弥补腹壁的缺失和薄弱的地方。四、它更容易发生睾丸扭转，睾丸扭转是泌尿科的常见急症，需要急诊做手术。
隐睾手术后多久恢复
隐睾手术后多久能恢复主要取决于患者接受手术治疗的时间。如果患者两岁以前就接受隐睾手术，患者成年以后，睾丸的生精功能则正常，睾丸的大小一般不受影响。但是如果患者两岁以后，甚至到十几岁、二十岁，甚至三十岁才做隐睾手术，只能尽可能挽救患者的生精功能，一般围手术期的恢复时间大概在一周左右，手术后患者的生精功能很差，基本上不能恢复生育能力。只能有利于医生观察患者的睾丸恶变的情况，有利于患者建立一个接近正常的第二性征。
隐睾是怎么造成的
隐睾是指出生前睾丸下降不正常，未能按照正常的发育过程下降到阴囊里，这是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。引起睾丸下降异常的原因并不十分清楚。一般认为有以下因素，一、睾丸引带异常，胚胎期未能将睾丸牵引入阴囊。二、内分泌异常，可能有先天性睾丸发育不全，导致分泌雄性激素延迟或分泌的量不足，或者睾丸对促性腺激素不敏感的。三、解剖学因素，睾丸系带过短，周围组织粘连，导致睾丸不能正常下降，或者精索过短等。隐睾症的关键在于早期发现，早期诊断，早期治疗。男孩出生后要常规检查阴囊，如有异常发生，应及时到医院就诊。如果诊断为隐睾，在六个月之后就可以开始治疗了。同时治疗一定要彻底。
小儿隐睾手术是微创吗
小儿隐睾手术是微创吗？我个人觉得小儿隐睾手术应该算是一种微创手术，因为用腹腔镜处理高位隐睾大家可以理解这是采用了腹腔镜技术创伤比较小，尽可能的把睾丸下降固定。但是另外一种除了腹股沟切口是常规手术以外，其实现在不少人包括我们也差不多有十年时间了，就进阴囊做切口将睾丸下降固定外表疤痕，也看不清楚虽然没有腹腔镜不用腹腔镜就不叫微创，这个观点我觉得是有点可笑的。我觉得单纯进阴囊做一个看不到明显疤痕的缺口，我觉得比腹腔镜更微创，所以说广义来讲小儿隐睾手术应该基本上都应该属于微创手术。
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