食管癌进展期可以手术吗

食管癌进展期患者一般可以手术，但需结合肿瘤位置、分期及身体状况综合评估。手术方式主要有食管切除术、淋巴结清扫术等，部分患者可能需联合放化疗。

食管癌进展期手术需满足肿瘤未广泛转移、局部侵犯可控等条件。术前需通过胃镜、CT等检查明确肿瘤范围，评估心肺功能及营养状态。对于肿瘤侵犯深度不超过肌层、无远处转移的患者，根治性手术可显著提高生存率。术中可能采用开胸、腹腔镜或机器人辅助技术，术后需密切监测吻合口瘘、肺部感染等并发症。

部分局部晚期患者需先接受新辅助治疗缩小肿瘤。若肿瘤已侵犯邻近器官或存在多发转移，则可能失去手术机会。此时以放化疗、免疫治疗等综合方案为主，必要时放置食管支架缓解梗阻。高龄、心肺功能差等患者手术风险较高，需个体化权衡利弊。

术后应遵循流质-半流质-软食的渐进饮食原则，避免过热、辛辣食物刺激吻合口。定期复查胃镜和肿瘤标志物，配合营养支持改善生活质量。出现吞咽疼痛、发热等症状需及时就医。