胃癌的进展期有哪些症状

胃癌进展期症状主要有上腹持续隐痛、食欲减退、体重骤降、呕血黑便、腹部包块等。胃癌进展期通常由肿瘤浸润深度增加、淋巴结转移或远处扩散导致，需及时就医干预。

1、上腹持续隐痛

胃癌进展期患者常出现上腹部持续性隐痛或钝痛，疼痛可能向腰背部放射。肿瘤侵犯胃壁神经或周围组织时，疼痛程度会逐渐加重，进食后不适感更明显。部分患者误以为是胃炎或溃疡，自行服用抑酸药物可能延误诊治。

2、食欲减退

肿瘤生长导致胃腔狭窄或蠕动功能受损，患者易产生早饱感，甚至出现厌食。胃酸分泌异常和消化功能下降会进一步降低食欲，长期摄入不足可能引发营养不良。部分患者对肉类食物产生本能排斥。

3、体重骤降

由于营养吸收障碍和肿瘤消耗，患者可能在1-2个月内体重下降超过10%。代谢异常导致肌肉脂肪快速分解，伴随乏力、贫血等消耗性症状。非刻意减重情况下的体重骤降是重要预警信号。

4、呕血黑便

肿瘤表面溃破出血时，血液经胃酸作用形成黑色柏油样便。大量出血可能引发呕血，呕出物呈咖啡渣样。慢性失血会导致血红蛋白进行性下降，出现面色苍白、心悸等贫血表现。

5、腹部包块

肿瘤增大或转移至淋巴结时，可在上腹部触及质地坚硬的固定包块。晚期可能出现肝转移导致的肝区肿大，或腹膜种植引起的腹水。部分患者伴有锁骨上淋巴结肿大等远处转移体征。

胃癌进展期患者需保持高蛋白易消化饮食，如蒸蛋羹、鱼肉泥、藕粉等，少量多餐避免胃部负担。适当补充铁剂和维生素B12改善贫血，但须在医生指导下进行。避免腌制、熏烤等可能刺激肿瘤的食物，戒烟戒酒。出现进食梗阻时可考虑留置鼻饲管或静脉营养支持。定期复查血常规、肿瘤标志物及影像学评估，根据病情选择化疗、靶向治疗或姑息性手术等综合治疗方案。家属应关注患者心理状态，必要时寻求专业心理疏导。