食管癌放疗后的注意事项

食管癌放疗后需注意饮食调整、皮肤护理、并发症监测、心理疏导及定期复查。放疗可能引起黏膜炎、吞咽困难等反应，需通过多维度管理降低风险。

1、饮食调整

选择软烂易吞咽的食物如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激或过硬食物。少量多餐，每日可分5-6次进食，必要时使用营养补充剂。若出现严重吞咽困难，可咨询医生使用肠内营养粉剂或短肽型全营养配方食品。

2、皮肤护理

放疗区域皮肤避免摩擦和阳光直射，穿着宽松棉质衣物。清洁时使用温水轻柔冲洗，禁用肥皂或酒精类产品。若出现干燥脱屑，可遵医嘱涂抹放射防护喷剂或医用射线防护软膏。

3、并发症监测

密切观察放射性食管炎症状如胸骨后疼痛、发热，及时报告医生。警惕肺部感染迹象如咳嗽加重、痰中带血。定期检测血常规，关注白细胞水平变化，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物干预。

4、心理疏导

参与病友互助小组缓解焦虑抑郁情绪，家属需给予情感支持。若持续存在睡眠障碍或情绪低落，可寻求专业心理治疗，必要时遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

5、定期复查

放疗结束后1个月进行首次复查，包括电子胃镜和胸部CT。后续每3-6个月随访1次，持续监测局部复发或远处转移。复查时需携带放疗记录和既往影像资料供医生对比评估。

放疗后3个月内避免剧烈运动，可从散步等低强度活动开始逐步恢复体能。保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。戒烟戒酒，保证每日7-8小时睡眠。若出现体重持续下降或持续发热超过38摄氏度，须立即就医。长期随访中需关注甲状腺功能，因放疗可能影响甲状腺激素水平。