小儿老发烧怎么回事

小儿反复发热可能由病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、环境温度过高、遗传代谢性疾病等原因引起，可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、调节免疫、环境干预等方式缓解。建议家长及时监测体温变化，避免自行使用退热药物，必要时就医明确病因。

1、病毒感染

儿童发热最常见原因是呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染，多伴随咳嗽、流涕等症状。家长可使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物，配合温水擦浴物理降温。若持续高热超过3天或出现精神萎靡，需就医排查EB病毒等特殊感染。

2、细菌感染

中耳炎、肺炎链球菌性肺炎等细菌感染可导致反复发热，常伴有局部红肿、脓性分泌物。确诊后需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。家长应注意观察患儿耳道渗液、呼吸频率等变化，及时复查血常规评估疗效。

3、免疫系统异常

川崎病、幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病表现为周期性发热，可能伴随皮疹、关节肿痛。需通过静脉注射用丙种球蛋白、醋酸泼尼松片等免疫调节剂治疗。家长应记录发热规律及伴随症状，为医生提供诊断依据。

4、环境温度过高

婴幼儿体温调节中枢发育不完善，包裹过厚或高温环境易引发脱水热。建议保持室温22-24℃，穿着纯棉透气衣物，每2小时测量体温。出现发热时立即解除过热因素，补充口服补液盐溶液，多数可在6小时内自行缓解。

5、遗传代谢性疾病

枫糖尿病、线粒体病等遗传性疾病可表现为反复低热，多伴有喂养困难、发育迟缓。需通过基因检测确诊，使用左卡尼汀口服溶液、维生素B族等代谢支持治疗。家长需定期监测生长发育指标，避免长时间空腹诱发代谢危象。

家长应保持居室通风，每日测量体温3次并记录波动曲线。发热期间鼓励少量多次饮用温开水，选择米粥、面条等易消化食物。体温超过38.5℃时可使用退热贴辅助降温，但禁止酒精擦浴。若发热伴随抽搐、意识模糊等神经系统症状，须立即急诊处理。恢复期应注意补充维生素C泡腾片、葡萄糖酸锌口服溶液等营养素，促进免疫功能恢复。