肾炎什么原因引起
肾炎可能由遗传因素、感染、免疫异常、药物损伤、代谢性疾病等原因引起。肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,可通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声等方式确诊。

1、遗传因素
部分肾炎与遗传基因突变有关,如Alport综合征、薄基底膜肾病等。这类疾病通常表现为家族聚集性发病,可能伴随听力下降或视力异常。确诊需进行基因检测,治疗以控制症状为主,常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等。患者需定期监测肾功能,避免剧烈运动和高蛋白饮食。
2、感染
链球菌感染后肾炎是儿童常见类型,多发生于咽炎或皮肤感染后1-3周。患者会出现眼睑浮肿、茶色尿等症状,可能与免疫复合物沉积有关。治疗需使用青霉素V钾片清除感染灶,配合呋塞米片利尿消肿。成人也可能因乙肝病毒、HIV等感染导致膜性肾病,需联合抗病毒治疗。
3、免疫异常
系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫病可引发狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。这类患者除肾脏损害外,常伴有关节痛、皮疹等全身症状。诊断需结合抗核抗体检测,治疗常用泼尼松片联合环磷酰胺片,严重时需使用吗替麦考酚酯胶囊进行免疫抑制。
4、药物损伤
长期服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、某些抗生素如庆大霉素注射液可能造成肾小管间质损伤。临床表现为夜尿增多、低比重尿,停药后多数可恢复。高风险人群用药期间应监测尿β2微球蛋白,必要时使用金水宝胶囊保护肾功能。
5、代谢性疾病
糖尿病肾病是慢性肾炎常见类型,长期高血糖导致肾小球硬化。患者早期出现微量白蛋白尿,后期进展为大量蛋白尿和肾功能衰竭。控制血糖需使用盐酸二甲双胍缓释片,配合厄贝沙坦片减少蛋白尿。高血压肾病患者则应长期服用硝苯地平控释片控制血压。
肾炎患者日常需限制食盐摄入量,每日不超过3克。适量选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉,避免豆制品等高植物蛋白食物。保持规律作息,避免劳累和感染。建议每3-6个月复查尿常规和肾功能,出现尿量明显减少或水肿加重时及时就医。注意遵医嘱用药,不可自行调整激素或免疫抑制剂剂量。
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