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重症胰腺炎预后如何

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重症胰腺炎预后差异较大,轻症患者经规范治疗可完全康复,重症患者可能出现多器官衰竭甚至死亡。预后与胰腺坏死程度、器官功能状态及并发症控制情况密切相关。

早期确诊并接受规范治疗的患者预后较好。通过禁食、胃肠减压、液体复苏等基础治疗联合抗生素使用,多数轻中度患者可在1-2周内缓解症状。血液净化技术能有效清除炎症介质,改善全身炎症反应综合征。对于胆源性胰腺炎,早期内镜逆行胰胆管造影术可解除梗阻。这类患者住院时间通常为2-3周,出院后需持续3-6个月的胰酶替代治疗和低脂饮食。

合并持续性器官功能衰竭的患者预后较差。胰腺坏死面积超过30%时,继发感染概率显著增加,需经皮穿刺引流或坏死组织清创手术。合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,肾功能衰竭需持续肾脏替代治疗。这类患者病死率可达20-30%,存活者中约40%会发展为慢性胰腺炎糖尿病。部分患者需要长期营养支持,通过空肠营养管或全胃肠外营养维持机体需求。

建议患者出院后严格遵循低脂高蛋白饮食,每日脂肪摄入控制在30克以下。戒烟戒酒,避免暴饮暴食,定期监测血糖和胰腺外分泌功能。每3个月复查腹部CT评估胰腺形态变化,出现持续性腹痛、脂肪泻或消瘦时应及时复诊。康复期可补充胰酶肠溶胶囊帮助消化吸收,必要时使用胰岛素控制血糖。

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有肝胆疾病的人容易患胰腺病吗
有肝胆疾病的病人,是比较容易患有胰腺疾病的,这个就主要是由于肝胆系统和胰腺,他在解剖位置上是非常邻近的这样的一个情况,因为人体胆管系统和这个胰管系统,他们是共同汇入到十二指肠乳头这个部位,分别排泌胆汁和胰液,这个是非常重要的一个消化液,可以消化所吃进去的食物。如果发生了这种肝胆相关的疾病,特别是像胆囊结石,胆管结石,胆管炎这样的情况,的胆管发生了阻塞,而胆汁的排泌发生了异常,引发了这种局部的一个胰管和乳头区的一个炎症,又会有可能会引起的胰液的排泌的异常,再加上这种胆汁的一个反流,就有可能会引起的一个胰蛋白酶的激活,也就会消化的一个胰腺的器官,就会引发的一个急性胰腺炎,肝胆系统的疾病是导致胰腺很多疾病的一个非常重要的原因。
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2021-12-30

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急性胰腺炎的严重程度分哪些
急性胰腺炎的严重程度,主要分成轻型,中重型和重型。大多数常见的还是急性的,轻型的胰腺炎,主要表现为腹痛,恶心,呕吐,发热等。通过禁食水补液,抑酸抑酶等治疗都可以得到很好的恢复。中重型和重型胰腺炎可以引起其他的脏器损伤,病人可能会出现意识模糊,血压,心率的不平稳,还有可能出现凝血功能的障碍等比较严重的问题。重症胰腺炎还需要住到重症监护室进行其他脏器相关的监测,如果出现肺部凝血,还有其他的脏器损伤,要进行相关的处理。重症胰腺炎的死亡率非常高,因此要特别的重视。
重症胰腺炎能治好吗
重症胰腺炎有部分是可以治好的,但是此病比较严重,治愈率低,病死率高。但是有些重症胰腺炎通过抑制胰酶分泌、抑酸护胃、补液、营养支持、抗炎等综合措施治疗下,可以逐渐恢复,甚至痊愈。但是多数重症胰腺炎可能会出现并发症,留下后遗症,甚至会危及生命。尤其对于本身就年老体弱的人来说,更不容易治愈,病死率高。而且有些患者就诊不及时,错过最佳治疗时机,胰腺坏死,导致死亡率增加。对于重症胰腺炎的预后来说,合并持续性多脏器功能衰竭的患者,其病死率高,预后差。对于经积极治疗短时间内缓解,且仅单个脏器功能衰竭,往往预后较好。
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2021-05-20

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胰腺炎会反复发作吗
胰腺炎患者一般如果治疗不及时会容易反复发作,形成比较明显的慢性胰腺炎或者是慢性胰腺炎的反复诱发。胰腺炎之所以会反复发作,有一定的发病基础,比如临床中比较常见的一些胆源性胰腺炎往往胆囊结石、胆囊炎或者是胆囊萎缩,这些都会长期反复刺激胰管压力增高因此他会反复的发作,造成胆囊性胰腺炎,经常会出现胆囊炎发病在前胰腺炎发病在后。另外一点一些人有一个比较典型的诱因,是暴饮暴食、长期饮酒或者是肥胖患者。因此这些基础因素能够去除也会经常造成胰腺炎反复发作。因此一些人在诊断明确时一定要积极的采取治疗措施,治疗后的胰腺炎要从生活习惯、饮食习惯以及自身的情况做起,尽量减少诱发胰腺的一些主要诱因,这样就能够减少一线到反复发作。
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2021-04-15

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胰腺炎危害性大吗
胰腺炎危害性大吗?这是很多患者和家属的疑问,很多人在病发的初期都想选择吃药去治疗,觉得这样的方法省钱还能不去住院,但是耽误太久的情况下会变得更加严重,下面我们先来了解下胰腺炎危害到底是什么吧!
胰腺炎者如何过护理
我们生活中有很多的因素,会导致胰腺炎的发生,这种疾病来临之后,会引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,临床以上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点,那么胰腺炎者如何过护理呢,下面来一起了解一下吧。
胰腺炎的早期症状有哪些
胰腺属于消化器官,早期病发症状为消化系统,比如腹痛、恶心、呕吐等,其次胰腺影响肝胆器官,早期也可诱发黄疸、发热等。
胰腺炎可以吃香蕉吗
胰腺炎是一种因为胰腺胰酶的分泌出现异常,从而出现自身消化功能出现问题,从而导致的胰腺炎。此病是一种比较常见的消化内科疾病之一,主要分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。而胰腺炎患者是可以吃香蕉的。
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胰腺炎手术后注意事项
对于轻症胰腺炎来说,通过一些常规的保守治疗。比如说禁食水抑制胃酸,抑制胰液分泌肠外营养支持抗生素使用,大部分病人在一周左右的时间,病情都会出现一个逐渐的一个缓解,而重症胰腺炎容易合并其他脏器功能的受损,比如说肺功能的受损肾功能的受损甚至有可能会出现腹腔的积液导致积液的感染,出现一个腹腔的一个脓肿肝的脓肿,甚至包括胸腔的一个积液感染引起的脓肿。这个时候合并脓肿以后,在胰腺重症胰腺炎的后期阶段,有可能是需要一个手术干预的。
胰腺炎能喝酒吗
因为酒精中毒是引起胰腺炎的主要原因,所以一旦患有胰腺炎必须戒酒,当疾病完全治愈后,可以适量的喝一些酒,不过最好还是不要喝酒。胰腺炎患者除了要戒酒之外,在患病初期要暂时禁食,避免吃高脂的食物,注意补充蛋白质和钙质。
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胰腺炎的饮食注意事项
胰腺炎饮食上忌饮酒;再者要低脂、低蛋白饮食。胰腺炎是消化系统疾病,与饮食有密切关系。无论是急性胰腺炎或慢性胰腺炎饮食都需格外注意:第一,忌饮酒,避免酒精对胰腺产生的不良刺激,尤其是长期饮酒和一次性大量饮酒的人群;第二、避免高脂肪、高蛋白引起胰腺炎发作,应保持低脂饮食。
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胰腺炎怎么引起的
胰腺炎可由多种因素导致,有结石、饮酒、暴饮暴食、高血压等因素。一,胆源性胰腺炎,也就是胆囊有石头或者胆囊有病。正常的胃肠解剖,胰管和胆管、胆总管是共同通路到十二指肠乳头,把胰液和胆汁都排到肠道里。如果胆道出现问题,可以使胰管不畅,胰液就会外漏,形成化学性的腐蚀,出现胰腺炎。二,喝酒以后可以使oddi括约肌,就是胰管和胆管共同通路出现不规则的痉挛,这时胰液排除也不畅,会出现胰腺的炎症改变。三,平常有胆结石,吃饭比较注意就不会出现胰腺炎。但患者有胆囊炎又有胆结石再加上酗酒,就容易出现胰腺炎。四,高脂血症性胰腺炎患者血液的粘稠度比较高,血里的甘油三酯、胆固醇比较高,这种病人通常会合并有胰腺炎容易反复发作,患者体型普遍偏胖。
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得了胰腺炎怎么办
患有胰腺炎不能自己在家治,一定要到医院进行治疗,一般要求禁食。一、治疗胰腺炎首先在医院要禁食、输液治疗,用一些补液、抗炎、解痉、止疼的药物,防止患者出现一些疾病的进展。二、一旦怀疑有胰腺炎,或胰腺炎再次复发,一定要尽早到医院治疗,避免轻症变成重症,防止多脏器功能的损伤等等。胰腺炎患者如果症状较轻,若能积极配合治疗可以痊愈,但如果进一步恶化,就有可能危及生命,造成不必要的麻烦。
胰腺炎患者饮食注意事项
胰腺炎患者应该禁食不少于三天,可给予无脂高碳水化合物流质食物,病情逐渐稳定后,膳食量可以增加,改为低脂肪半流质,禁食含脂肪多的和有刺激性的食物,绝对禁酒。胰腺炎急性发作期应该严格执行禁食,一般不少于三天,切忌过早进食,营养液可由胃肠外给予。
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2018-09-21

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慢性胰腺炎与急性胰腺炎有哪些区别
急性胰腺炎和慢性胰腺炎是两种完全不同的胰腺疾病。急性胰腺炎的发病非常急,腹疼症状剧烈,及时治疗可痊愈。而慢性胰腺炎是由于长期的病理损害造成,出现胰腺功能的退化,胰腺纤维化、萎缩,胰管内出现结石、钙化等症状。
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2018-06-13

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