怎样治疗小儿腹泻

小儿腹泻可通过调整饮食、口服补液盐、益生菌制剂、蒙脱石散、抗感染治疗等方式治疗。小儿腹泻通常由病毒感染、细菌感染、喂养不当、过敏反应、肠道菌群失调等原因引起。

1、调整饮食

母乳喂养的婴儿应继续哺乳，母亲需避免进食生冷油腻食物。已添加辅食的患儿可给予米汤、稀粥等易消化食物，少量多餐。避免高糖高脂饮食，暂停乳糖不耐受患儿普通配方奶粉喂养，改用无乳糖配方奶粉。饮食调整有助于减轻胃肠负担，促进肠道功能恢复。

2、口服补液盐

口服补液盐Ⅲ能预防和纠正脱水，每袋需用250毫升温开水冲服。轻度脱水按50毫升/公斤体重补充，4小时内服完。补液期间需观察患儿尿量、精神状态，若出现呕吐加剧或无法口服，应及时就医。补液盐可补充丢失的水分和电解质，维持体内酸碱平衡。

3、益生菌制剂

枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌能调节肠道微生态平衡。适用于抗生素相关性腹泻或肠道菌群失调患儿，温水冲服，避免与抗生素同服。服用后可能出现短暂腹胀，通常可自行缓解。益生菌通过竞争性抑制病原菌定植，增强肠道屏障功能。

4、蒙脱石散

蒙脱石散能吸附肠道毒素和病原体，增强黏膜屏障。每袋3克用50毫升温水调匀，餐前服用。急性腹泻患儿首剂可加倍，大便成形后减量。该药不影响其他药物吸收，但需间隔2小时服用。蒙脱石通过物理吸附作用减少水分丢失，改善腹泻症状。

5、抗感染治疗

细菌性腹泻需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。轮状病毒等病毒感染无须抗菌治疗。使用抗生素时需完成全程疗程，避免随意停药。抗感染治疗需结合粪便培养结果，针对特定病原体选择敏感药物。

家长需密切观察患儿精神状态、尿量和体温变化。每次排便后用温水清洗臀部，涂抹护臀霜预防尿布疹。注意餐具消毒和手卫生，避免交叉感染。若出现持续呕吐、血便、高热或烦躁嗜睡等症状，应立即就医。恢复期逐渐增加饮食种类，保证充足休息，避免去人群密集场所。