脸上起了密密麻麻的小疙瘩很痒

脸上起了密密麻麻的小疙瘩很痒可能是过敏性皮炎、湿疹或接触性皮炎等皮肤问题引起的。主要有皮肤过敏、毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、日光性皮炎等原因。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、皮肤过敏

皮肤过敏通常由接触花粉、尘螨、化妆品等致敏物质引起，表现为面部出现红色丘疹伴剧烈瘙痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，或外用糠酸莫米松乳膏缓解症状。避免搔抓，用温水清洁面部，停用可疑致敏产品。

2、毛囊炎

毛囊炎多因金黄色葡萄球菌感染导致，表现为密集分布的红色脓疱伴刺痛感。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行抗菌治疗。保持面部清洁，避免使用油腻护肤品，不要挤压患处。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌感染和皮脂分泌旺盛有关，常见于眉间、鼻翼等部位，出现黄色鳞屑性丘疹。可外用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂清洗，配合氢化可的松乳膏短期使用。饮食需减少高糖高脂摄入。

4、痤疮

痤疮因毛囊角化异常和痤疮丙酸杆菌增殖引发，表现为粉刺、炎性丘疹。轻中度痤疮可外用阿达帕林凝胶和过氧苯甲酰凝胶，重度需联合口服多西环素胶囊。注意每日两次温和洁面，避免使用封闭性化妆品。

5、日光性皮炎

日光性皮炎由紫外线过敏导致，曝光部位出现水肿性红斑伴灼痒感。急性期可用生理盐水冷敷，外用丁酸氢化可的松乳膏。日常需严格防晒，选择SPF30以上防晒霜，穿戴遮阳帽和口罩。

出现面部瘙痒性皮疹时，建议记录皮疹形态变化和可能诱因，避免自行使用强效激素药膏。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，限制辛辣刺激食物。选择无香料、无酒精的医用护肤品，使用37℃以下温水洁面。若症状持续加重或出现发热等全身反应，需立即就诊皮肤科。