慢性肾炎什么原因引起

慢性肾炎可能由遗传因素、免疫系统异常、高血压、糖尿病、感染等因素引起。慢性肾炎主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状，可通过尿液检查、血液检查、肾脏超声等方式诊断。

1、遗传因素

部分慢性肾炎患者存在家族遗传倾向，如Alport综合征、多囊肾病等遗传性肾病。这类疾病通常表现为肾脏结构异常或功能缺陷，可能伴随听力下降、视力异常等症状。治疗需针对原发病进行管理，如控制血压、延缓肾功能恶化，必要时需进行肾脏替代治疗。

2、免疫系统异常

免疫复合物沉积或自身抗体攻击肾小球基底膜可能导致慢性肾炎，如IgA肾病、狼疮性肾炎等。患者可能出现反复血尿、蛋白尿，严重时伴随关节痛、皮疹等全身症状。治疗需使用免疫抑制剂如泼尼松片、环磷酰胺片，并配合降压药如缬沙坦胶囊控制病情。

3、高血压

长期未控制的高血压可导致肾小球硬化，进而发展为慢性肾炎。患者早期可能仅表现为夜尿增多，后期出现肾功能减退。治疗核心是严格控制血压，常用药物包括氨氯地平片、贝那普利片等，同时需限制钠盐摄入并定期监测肾功能。

4、糖尿病

糖尿病肾病是慢性肾炎的常见类型，高血糖持续损伤肾小球滤过膜。典型表现为微量白蛋白尿逐渐进展至大量蛋白尿，可能合并视网膜病变。治疗需强化血糖控制如二甲双胍缓释片、使用ACEI类药物如雷米普利片，并限制蛋白质摄入。

5、感染

链球菌感染后肾炎或慢性肾盂肾炎可能进展为慢性肾炎。急性期表现为发热、腰痛、脓尿，慢性期出现肾功能缓慢下降。治疗需根据病原体选择抗生素如头孢克肟分散片，合并尿路畸形者可能需要手术矫正，同时需保持充足饮水。

慢性肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。避免剧烈运动但需保持适度活动如散步，每3-6个月复查尿常规和肾功能。严格遵医嘱用药，不可自行停用降压药或免疫抑制剂，出现水肿加重、尿量骤减等症状应立即就医。