慢性支气管炎如何治
慢性支气管炎可通过戒烟、药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式治疗。慢性支气管炎通常由长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染、职业粉尘接触、免疫功能低下等原因引起。
1、戒烟
吸烟是慢性支气管炎的主要诱因,烟草中的有害物质会持续损伤支气管黏膜。患者需彻底戒烟,避免二手烟暴露。戒烟后支气管黏膜纤毛功能可逐渐恢复,咳嗽、咳痰症状会明显减轻。建议通过尼古丁替代疗法或医生指导的药物辅助戒烟。
2、药物治疗
急性发作期可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰,硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛,头孢呋辛酯片控制细菌感染。稳定期可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂维持治疗。药物需严格按疗程使用,不可自行增减剂量。
3、氧疗
合并低氧血症的患者需长期家庭氧疗,每日吸氧15小时以上可改善缺氧状态。使用制氧机时应保持鼻导管通畅,氧流量控制在1-2升/分钟。定期监测血氧饱和度,避免氧中毒。
4、呼吸康复训练
腹式呼吸训练可增强膈肌力量,缩唇呼吸能减少气道塌陷。每天进行2次,每次10分钟的呼吸操练习。适当散步、太极拳等有氧运动可提高心肺功能,运动强度以不引起明显气促为宜。
5、手术治疗
对于局限性支气管扩张或肺大疱患者,可考虑肺减容术或支气管动脉栓塞术。严重肺气肿合并呼吸衰竭时,肺移植是最终治疗手段。术前需全面评估心肺功能,术后需长期随访。
慢性支气管炎患者需注意保暖防寒,冬季外出佩戴口罩。保持居室空气流通但避免直接吹风。每日饮水1500毫升以上稀释痰液,饮食宜清淡富含优质蛋白。接种流感疫苗和肺炎疫苗可预防急性加重。定期复查肺功能,出现气促加重、痰量增多时应及时就诊。
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