胃癌是什么病

胃癌是指发生在胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，属于消化系统常见癌症之一，早期可能无明显症状，随病情进展可出现上腹疼痛、食欲减退、体重下降等表现。

1、发病原因

胃癌可能与幽门螺杆菌感染、长期高盐饮食、吸烟酗酒等因素有关。幽门螺杆菌感染会引发慢性胃炎，长期刺激可导致胃黏膜异型增生。高盐饮食会损伤胃黏膜屏障，增加亚硝酸盐类致癌物的吸收。吸烟产生的化学物质可直接作用于胃黏膜细胞，酗酒则加重胃黏膜损伤。

2、高危人群

40岁以上中老年人、有胃癌家族史者、慢性萎缩性胃炎患者属于高危人群。胃癌具有家族聚集性，直系亲属患病风险增加。慢性萎缩性胃炎伴随肠上皮化生时，癌变概率显著上升。长期胃溃疡未规范治疗者也可能进展为胃癌。

3、早期症状

早期可能仅表现为上腹隐痛、餐后饱胀等非特异性症状。部分患者出现反酸嗳气、轻微恶心等消化不良表现。这些症状易与普通胃炎混淆，导致就诊延误。随着肿瘤增长，可能出现呕血黑便等消化道出血症状。

4、诊断方法

胃镜检查是确诊胃癌的主要手段，可直接观察病变并取活检。影像学检查包括CT、超声内镜等，用于评估肿瘤浸润深度和转移情况。肿瘤标志物如CA72-4、CEA等可作为辅助诊断指标。病理检查能明确肿瘤分型及分化程度。

5、治疗手段

早期胃癌可行内镜下黏膜切除术或外科手术。进展期需采用手术联合化疗的综合治疗，常用化疗药物包括替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液等。晚期患者可考虑靶向治疗如曲妥珠单抗注射液。放疗多用于缓解骨转移疼痛等症状。

预防胃癌需保持饮食清淡，限制腌制食品摄入，戒烟限酒。高危人群应定期进行胃镜筛查。出现持续上腹不适、体重骤降等症状时须及时就医。治疗后患者需遵医嘱定期复查，注意少食多餐，选择易消化食物，适当补充优质蛋白和维生素。