小叶性肺炎怎么治

小叶性肺炎可通过一般治疗、药物治疗、氧疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。小叶性肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫功能低下、吸入性因素等原因引起。

1、一般治疗

患者需卧床休息，保持室内空气流通，适当增加饮水量以稀释痰液。饮食应选择易消化、高热量、高蛋白的食物，如鸡蛋羹、瘦肉粥等，避免辛辣刺激性食物。发热时可使用温水擦浴等物理降温方法，体温超过38.5摄氏度需遵医嘱使用退热药物。

2、药物治疗

细菌感染引起的小叶性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。支原体感染可选择阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素胶囊。病毒感染可配合使用利巴韦林颗粒、奥司他韦胶囊等抗病毒药物。咳嗽痰多者可选用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。

3、氧疗

对于出现呼吸困难、血氧饱和度低于90%的患者，需及时进行氧疗。可通过鼻导管或面罩吸氧，氧流量控制在2-5升/分钟，维持血氧饱和度在92%以上。严重低氧血症患者可能需要无创通气或有创机械通气支持。

4、物理治疗

可采用体位引流促进痰液排出，根据病变部位选择相应体位，每次保持15-20分钟，每日2-3次。胸部叩击和振动有助于松动痰液，可由专业医护人员操作。超声雾化吸入生理盐水或祛痰药物能湿化气道，稀释痰液。

5、手术治疗

当小叶性肺炎合并肺脓肿、脓胸等并发症，或经规范药物治疗无效时，可能需要手术治疗。手术方式包括胸腔闭式引流术、胸腔镜下脓胸清除术、肺叶切除术等。术后需继续抗感染治疗，加强呼吸道管理。

小叶性肺炎患者治疗期间应密切观察体温、呼吸频率、痰液性状等变化。恢复期可进行适度的呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。日常需注意保暖，避免受凉，戒烟限酒，保持口腔卫生。免疫力低下者可考虑接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。若咳嗽持续超过2周或出现咯血、胸痛等症状应及时复诊。