肾小球肾炎可以怀孕吗
肾小球肾炎患者能否怀孕需根据病情控制情况决定。病情稳定且肾功能正常时通常可以怀孕,若存在肾功能不全或高血压等并发症则不建议妊娠。肾小球肾炎是由免疫异常、感染等因素引起的肾小球损伤性疾病,妊娠可能加重肾脏负担。
肾小球肾炎患者若尿蛋白定量小于1克/天、血压控制良好且血肌酐水平正常,在医生密切监测下可考虑妊娠。这类患者妊娠期间需定期复查尿常规、肾功能及血压,多数能安全度过孕期。妊娠可能诱发蛋白尿加重或血压升高,但通过低盐优质蛋白饮食、避免劳累及规范产检可降低风险。
活动性肾小球肾炎伴大量蛋白尿、血肌酐超过132微摩尔/升或难以控制的高血压患者应暂缓怀孕。妊娠会加速肾功能恶化,增加子痫前期、胎儿生长受限等并发症概率。此类患者需先接受糖皮质激素、环磷酰胺等药物控制病情,待指标稳定半年后再评估妊娠可行性。
肾小球肾炎患者计划怀孕前应进行24小时尿蛋白定量、肾功能及血压评估,妊娠后每2-4周复查相关指标。建议选择产科与肾内科联合诊疗,避免使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。分娩后仍需持续监测肾功能,母乳喂养需根据用药情况调整。
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