新生儿黄疸过高会怎样
发布时间：2020-01-1556258次浏览
部分新生儿在出现黄疸以后需要及时进行治疗，避免不良的影响出现。部分患儿出现的是生理性的黄疸，并不会对身体造成伤害，在发病以后的一个月内，黄疸症状会慢慢地消失。而一些有病理性黄疸的患者，不及时治疗就会对神经系统造成伤害，甚至会达到致残，严重的患者甚至会因此而死亡。
一些宝宝在出生以后，会出现黄疸的情况。婴儿出现黄疸以后皮肤会比较黄，一般生理性的黄疸会在几天以后就开始消退，恢复正常，出现病理性黄疸的情况则需要进行治疗。否则很容易会对身体健康造成影响，那么一些新生儿黄疸过高会怎样呢？
一、生理性黄疸
在刚刚出生的宝宝中，因为身体里面的胆红素产生得比较多，肝脏功能并不成熟，很容易会因为肠循环所造成身体中的胆红素过高的状况，会出现黄疸。在临床中会被称为是生理性的黄疸。
一般足月婴儿的黄疸患者会在第二到第三天出现，在出生以后皮肤会从自然的肤色变成浅黄色，巩膜会带一些黄色，小便稍黄。并且在出生以后的四到五天，会出现疾病的巅峰。在一到两个星期以内，黄疸会有所消失。这种情况不会对身体造成影响。
二、神经系统损伤
一些患有病理性黄疸的新生儿，主要是因为溶血、病毒感染或者是新生儿肝炎所致。患者会因为代谢性的疾病而导致。在病情严重的时候还会出现核黄疸，并且这类疾病的预后性比较差，轻则会导致神经系统的损伤，而严重的则会造成新生儿死亡。
三、致残
一些新手妈妈不了解患儿所出现的情况，导致黄疸的治疗延误，则容易造成病情加重。过多的胆红素对脑部的中枢神经进行刺激和损害，容易造成新生儿胆红素脑病，很容易会导致患儿出现残疾的情况。
并且在临床中可以看出，一些重度的新生儿黄疸疾病，会造成患儿的听力受损，导致脑干听觉异常，造成电位异常的状况。这时候需要及时对患儿进行胆红素水平的检测，并且对脑干进行发电位检测。
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新生儿黄疸反复怎么回事
新生儿黄疸反复是原发病没有解除病情没有稳定、原发病没有彻底治好和控制住等因素。新生儿黄疸属于新生儿的常见病，有部分孩子出现了黄疸，然后黄疸消退了，但是又重新出现了，出现这种情况的话，要考虑几个方面的问题，首先的话，同引起黄疸的原发病有关，原发病没有解除或者是病情没有稳定，而导致了黄疸的反复。一、原发病没有得到很好的治疗，或者是治疗后病情没有控制住，并且还在继续发展，比如说感染还没有控制，溶血的过程还在继续，另外大便排泄不畅，这些因素的话，都会导致黄疸又重新反复或者是加重。二、黄疸在光疗的过程中，只能使皮肤中的胆红素分解，然后从尿里面排泄出去，但是血中胆红素还没有完全下降，所以停止光疗之后，黄疸又重新出现了。这个时候要继续光疗，当血中胆红素降到7以下，反弹的机会就少了。有一部分可能同母乳有关，母乳性黄疸，吃母乳的时候出现了黄疸，如果换成奶粉、配方奶喂养的话，黄疸就会消退，这种的话多半是母乳性黄疸，一般会持续三周到三个月，再一点就是说，婴儿肝炎综合征，跟一些是病毒感染，病毒感染在治疗的过程中，这个病毒又重新反复复制，这种孩子往往黄疸会时好时坏，有时治疗的话，还需要同胆道闭锁进行鉴别。如果这个直接胆红素升高的话，这种孩子保守治疗6至8周以后，这个黄疸退得不太明显，大便有相应改变的话，诊断不清楚的话，要外科要进行干预，要考虑手术探查或者是胆道冲洗相关治疗。
家长如何发现宝宝有新生儿黄疸
家长发现宝宝新生儿黄疸的方法有很多种，首先可以查看黄疸出现和消退的时间，如果是在出生后24小时内就出现了黄疸，那么大多是新生儿溶血病或其他先天性感染所造成的；如果是出生后2~3天出现了黄疸，大多是生理性黄疸；而生理性黄疸消退的时间也比较快，一般不会超过两周。在这期间需要观察胎儿的精神状态，建议可以去医院通过检查判断黄疸的严重程度。
新生儿黄疸如何治疗
新生儿黄疸生理性的黄疸不需要治疗，病理性的黄疸，一定要根据不同的病因进行处理。新生儿黄疸分为两类，一类叫做生理性黄疸，另一类叫做病理性黄疸。生理性黄疸指新生儿出生3至5天，出现胆红素达到5至7毫克每分升，随着年龄增大在7至10天左右达到一个12毫克每分升，随着再增加到14天左右，胆红素降到5毫克每分升左右。其它出现的比较早，在24或者48小时出现一个黄疸，或者是黄疸增加非常快，一天的增加数值超过5个毫克每分升，或者是在最高值超过了12毫克每分升，或者是在黄疸的持续时间超过了14天，还有一些是在黄疸下降之后重新又出现，统称为病理性的黄疸。病理性黄疸引发的原因非常复杂，常见母乳性黄疸，是因为母乳中的一些激素水平的影响，造成了孩子的黄疸状态，那么，这种比较严重的时候，通过停母乳很快黄疸就会下降，治疗应该说是一个比较简单的方法。还有一些其他的病理性黄疸，需要进行一些相关的检查来断定了。比方说早期出现比较快的，经常是一些溶血性的黄疸，那么这些治疗可能除了常规的一些药物，酶诱导剂、益生菌或者白蛋白等治疗以外，可能必要的一些高黄疸值，可能就需要进行一些血液置换进行治疗。那么，这每一种黄疸引起的原因不同，也需要进行对症治疗。
新生儿的黄疸症状有哪些
新生儿的黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸色泽轻，浅黄色的，局限于面部、颈部，病理性黄疸面部、躯干部之外，还累及四肢肌，伴有并发症等症状。生理性黄疸，色泽轻，浅黄色的，局限于面部、颈部或者是波及到躯干、巩膜也有黄染，2到3天后消退，至5到6日皮肤恢复正常，重者颜色比较深，但皮肤红晕，黄里透红，但黄疸的部位多见于躯干、巩膜及四肢近端，不超肘部和脐部。新生儿实体性黄疸，状况比较好，没有贫血、肝脾不肿大、肝功能是正常的，也不发生核黄疸。早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可若延迟1到2天出现，黄疸的程度较重，消退也较迟，可以超过2到4周。病理性黄疸，病理性黄疸出现比较早，生后的24小时内出现，程度比较重足月儿大于12.9个毫克每分升，早产儿大于15毫克每分升，除了面部、躯干部之外，还可以累积四肢肌，手足心均可有黄染，血清胆红素每天上升超过5个毫克每分升，持续时间长，或者是退而腹泻。黄疸的颜色是未结合胆红素升高为主，呈橘黄色或者是金黄色，结合胆红素升高为主，主要呈暗绿色或者是荧黄，病理性黄疸伴有并发症，像溶血性黄疸多半患有贫血、肝脾大、出血点有水肿。有心衰感染性黄疸，多伴有发烧，感染中毒症状。如果梗阻性黄疸，出现有肝肿大、大便的颜色发白、尿色比较黄，还有全身的症状。重症黄疸发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低，进而出现容易激惹、高声的尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等核黄疸的表现。
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如何预防新生儿黄疸
预防新生儿黄疸的方法有，足量阳光照射；注意饮食；尽早哺乳可以有；夫妻双方要定期检测；要注意清洁卫生。具体情况如下：1、保证新生儿每天有充足的阳光照射。2、肌肉PD缺乏的高发地区的孕妇，要进食一些蚕豆这些相关饮食。3、新生儿出生之后半小时要开奶，尽早哺乳并且坚持母乳喂养，这样可以有效地降低新生儿黄疸发生的几率。因为妈妈的初乳是营养最丰富的，可以促进宝宝的排便，可以促进体内胆红素尽快的排出。4、如果曾经有肝炎病史，或者曾经有出生过病理性黄疸的婴儿，这些孕妇产前都要进行测定血中的一些抗体以及监测血中抗体动态变化，夫妻双方血型不合的话，要定期行有关的血清学检测，包括羊水的检测。5、要注意皮肤、脐部以及臀部的清洁卫生，防止感染的发生，减少感染导致的新生儿黄疸。
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新生儿黄疸正常范围值
新生儿正常黄疸的范围值，一般是在出生之后5-7毫克每分升左右，这是一个相对来说比较稳定的时候，是这个值。随着出生的日期延长，5-7天会有一个每天的升高，在7-14天左右，可能会达到一个高峰，在12左右，这是这正常范围内的生理性黄疸。新生儿的血红蛋白和成人的血红蛋白之间有差异，它的代谢会比较快，破坏也比较快，而且，它本身新生儿他的肝肠循环也没有完全完善，所以他的吸收代谢也相对较成人要比较差。所以成人一般黄疸值是在2-3，平常是看不到黄疸的。而新生儿即使是正常状态，也会有轻度的黄疸，随着他到14天左右，会逐渐的下降，14天以后小孩子的黄疸就会消退，一般会降到5以下。那么这个时候，我们就可以放心的看到孩子已经正常了。如果孩子持续的黄疸不退，或者是退了之后又出现，还有一种可能性，它出现得非常早，而且特别快速的增加，这些都属于病理性的黄疸，应该及时到医院就诊。
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冬天怎么晒新生儿黄疸
阳光含有蓝光和绿光，它们对黄疸下降有一定帮助，但是并非所有黄疸都需要晒太阳。生理性黄疸的患儿，如果没有其他疾病表现，黄疸在14天左右会自然下降，没有必要刻意晒太阳。病理性黄疸可以适当晒太阳，但不能仅仅靠阳光降黄疸值，要知道引起黄疸的原因，因为不同的原因引起的黄疸，需要进行的治疗是不一样的。阳光中的蓝光、绿光，能让胆红素水溶性溶解之后排出体外，确实是可以降低一些黄疸的情况。但是在冬季的时候，如果把孩子的衣服全部脱开去晒太阳，可能对孩子来说容易引起呼吸道感染或者伤寒等。如果仅仅是为了降黄疸的话，最好到医院进行治疗。如果是母乳性黄疸，或者不用药物治疗的黄疸，可以在阳光比较好的时候，露出新生儿的手脚、脸部，适当晒一晒。
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新生儿黄疸数值
新生儿黄疸值是一个复杂数值，它根据新生儿不同的生长时间、年龄段，甚至新生儿和早产儿都会略有不同。一般来说，黄疸数值正常范围是：出生3-5天之内不超过5-7，如果是7天到9天之内可以达到一个高峰，正常生理性黄疸不超过12。14天之内，基本开始下降，一般恢复到5-7左右，可以更低一些，可以到5以下。如果新生儿出生24小时内呈现黄疸12，属于非常严重的黄疸状态。如果新生儿在短时间内，比如1-2天内，黄疸值出现迅速增高，每天超过5毫克每份升，也属于不正常黄疸。如果新生儿14天后，黄疸已经消退，但随着成长时间，再次出现黄疸，即使数值不超过12，也属于不正常黄疸。总之，黄疸值应根据新生儿年龄、是否早产、发育阶段等因素综合判断，出现异常应及时检查并积极治疗。
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新生儿黄疸正常值是多少
正常新生儿黄疸指数最高为51.3微摩尔每升，即3毫克每分升。足月儿生后2到3天出现黄疸，4到5天达高峰，5到7天消退，最长不超过两周，一般不超过171到205微摩尔每升，即10到12毫克每分升。早产儿不超过256。5微摩尔每升，即15毫克每分升，多于生后3到5天出现，5到7天达到高峰，7到9天后消退，最长不超过3到4周，每天的血清胆红素升高小于85微摩尔每升，相当于5毫克每分升，或者是每小时小于0.5毫克每分升，血清总胆红素值尚未达到相应日龄及危险因素下的黄疸，光疗的干预标准。另外，可以目测胆红素。如果发现宝宝的面颊部有黄疸，血中胆红素就达到100微摩尔每升，相当于6毫克每分升；如果宝宝臀部及膝关节以下出现黄疸时，血中胆红素就达到256微摩尔每升，相当于15毫克每分升；如果宝宝的手足心都黄染，血中胆红素就达到256微摩尔每升以上，也就是大于15毫克每分升。
新生儿黄疸的检查方法都有什么
新生儿黄疸检查最简单的方法是经皮胆红素的测量仪，黄疸程度比较重不能只靠经皮测量，还需要检测血液里的胆红素值，分为间接胆红素和直接胆红素，当确定病理性黄疸时，还需要完成其的检查，明确病因，如清特异性抗体、C反应蛋白、血沉、肝功能、B超等。经皮胆红素的测量仪没有创伤，不需要抽血，通过皮肤就可以测量，但可能会存在仪器的误差，还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。确诊病理性黄疸再做其他检查：如果怀疑是溶血要进行新生儿溶血病的筛查；还要查血清特异性抗体，孩子伴有发烧要查C反应蛋白、血沉检查，可以筛查感染所致的黄疸；肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度，以及有无胆道梗阻的情况，必要时还要做腹部B超检查，了解肝脏的情况。一旦家长发现患儿巩膜、皮肤出现黄染，要去专科医院查一下胆红素的水平，无论是经皮还是经血，及时诊治以免耽误治疗。
新生儿黄疸大便颜色
新生儿黄疸者若是因为生理性因素导致的，则大便刚开始会呈现出浅绿色，之后再变成黄色，随着黄疸程度加重，大便颜色会变为深黄色。同时，若是新生儿患上病理性黄疸，一般大便颜色都会变成深黄色，当胆汁无法正常分泌时，即胆道出现梗阻的情况，大便颜色会由黄色变化成白色，后来再变成陶土色。
新生儿黄疸多长时间能消退
因个人情况不同，对于时间也要具体分析。新生儿在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天后最明显，7-14天自然消退。黄疸开始时间为生后4-7天，也有持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。所以，对于黄疸需及时做好检查再治疗。
新生婴儿黄疸320是不是很危险
新生婴儿黄疸320相当于18.7mg/dl，是相当危险的，对于病理性的黄疸来说，足月儿大于12.9mg/dl，早产儿大于15mg/dl，宝宝黄疸18.7mg/dl，需要及时进行检查和治疗，只有找出病因才能对症控制，以免病情发展严重，对孩子造成危险。
新生儿黄疸会嗜睡吗
新生儿一般睡眠可以达到20~22个小时，每天都是吃喝拉撒睡，如果新生儿黄疸嗜睡的话，就有可能面色发黄，或者尿液较黄，在平时生活中表现出来的比较慵懒，请大家不要担心，只要我们了解新生儿黄疸嗜睡的症状，然后配合医生的治疗，一定可以让宝宝健康的生活的。
新生儿黄疸的症状嗜睡怎么办
如果黄疸比较高，间接胆红素进入血脑屏障容易引起脑组织黄染出现胆红素脑病也叫核黄疸，这时候孩子就有可能出现精神状态的改变，可能会出现嗜睡反应低下吸吮无力，拥抱反射减弱等，这就是核黄疸的警告期，赶紧带他上医院，避免发生严重的胆红素脑病影响孩子的一生。
