新生儿黄疸标准
发布时间：2020-01-1556214次浏览
新生儿黄疸的标准为足月儿12.9毫克/100毫升、早产儿15毫克/100毫升，当宝宝的黄疸值超过以上标准，且黄疸指数上升过快时，应考虑宝宝是否患有病理性黄疸，家长应及时带宝宝到医院通过光照疗法、换血疗法以及药物疗法等进行治疗。
新生儿黄疸是多数新生儿都会出现的一种现象。新生儿出生之后，家长如果发现宝宝的皮肤颜色明显比较黄，应及时带宝宝检查血液中的胆红素水平，一旦黄疸值超过正常范围，应积极退黄治疗。那新生儿黄疸标准是怎样的呢？
一、新生儿黄疸标准是怎样的
新生儿黄疸标准，足月儿与新生儿是有差异的。一般足月儿的黄疸标准为12.9毫克/100毫升，而早产儿的黄疸标准则为15毫克/100毫升。如果宝宝的黄疸值不超过以上标准，一般为生理性黄疸，但如果宝宝的黄疸值超过以上标准，或宝宝的黄疸指数上升速度过快，每天上升多于5mh/dl的，就要考虑宝宝是否患了病理性黄疸了。病理性黄疸对宝宝的健康有很大危害，一定要及时治疗。
二、病理性黄疸怎么治疗
1.光照疗法
光照疗法是治疗新生儿黄疸最有效的方法，且它的操作简单，治疗费用也比较低。在治疗时，让宝宝戴上眼罩，穿上纸尿裤，其余部位祼露在外，放入光疗箱内开始用蓝光照射，照射时间应持续2~48小时，一般不超过4天，在胆红素水平降低到7毫克/100毫升时就可以停止治疗了。
2.换血疗法
换血疗法快速有效，但它对医疗技术有很高的要求，而且治疗费用相对比较高，并且也并不是所有的宝宝都适合换血疗法的。换血疗法有可能导致一些不良反应的发生，因此，它只适用于重度的病理性黄疸的宝宝。
3.药物疗法
新生儿黄疸在光照治疗的同时，还可以配合药物治疗，可以起到更好的效果。临床上用于治疗新生儿黄疸的药物包括茵栀黄口服液、地塞米松、苯巴比妥等，但新生儿用药一定要在医生的指导下进行。
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新生儿黄疸的出现的时间和症状有哪些
每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同，新生儿生理性黄疸指足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达到高峰,5到7天消退,最迟不超过两周;而早产儿黄疸多见于生后2到3天出现,5到7天达到高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。黄疸开始时，婴儿的面部发黄，逐渐发展到胸，腹和四肢，有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色，充分喂奶，观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底，吃奶时力气变弱，不经常哭，婴儿的胳膊和腿无力时，应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时，也请到医院接受儿科检查。
新生儿黄疸治愈吗
新生儿黄疸当然是可以治愈的，因为新生儿黄疸最常见的病因都是可以恢复的。比如由于感染因素、红细胞增多、母婴血型不合引起来的，这些都可以通过药物对症治疗达到完全恢复的。所以，新生儿黄疸当然是可以治愈的疾病，而且能够完全治愈。除非有少见的导致新生儿黄疸的病因，比如是由于肠道的梗阻引起来的有梗阻性的黄疸，由于胆道的闭锁引起来的黄疸，可能还得需要考虑手术进行治疗，才能够好转。如果胆管发育不好，手术的效果如果不理想，可能还得需要肝移植等治疗的手段。但是无论采用什么样的治疗手段，不管是内科的还是外科的，新生儿黄疸肯定是都能够解决的。
新生儿黄疸怎么处理
一般新生儿生理性黄疸，是不需治疗，但如果病理性黄疸，需要进行光疗。病理性黄疸需治疗，治疗方法是蓝光治疗，通过蓝光照射，使新生儿胆红素分解，然后从尿里排出，这种治疗疗效确切，平时的日光灯也有效，要注意光疗副作用的发生，如果有腹泻要补液，有发烧要降低环境的温度等等，另外要减少胆红素的产生。如果血型不合的溶血，可以考虑用丙球。另外要诱导肝酶，增加胆红素的结合与排泄，可以用苯巴比妥。降低肠肝循环，用消胆胺或活性炭，这两种药在儿科应用少，疗效不确切。另外的话，可以减少游离的未结合胆红素，用白蛋白来治疗，严重的话考虑换血治疗，是治疗新生儿严重高胆红素血症的一种方法。
新生儿黄疸22严重吗
新生儿黄疸22属于比较严重的范围，需要积极的治疗，还要了解引发的原因，这样会比较有效果。新生儿黄疸的治疗方式很多，还是看具体的情况，药物治疗会比较好，蓝光治疗、换血治疗都是很常见的方式。
新生儿黄疸高有哪些危害
新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病，主要由于胆红素太高，没有经过积极的治疗所发生的。当血清胆红素重度升高，或者同时存在一些高危因素时，可以使未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑，导致胆红素脑病。胆红素脑病也是新生儿黄疸最严重的一个危害，多见于出生后一周之内，最早可于出生后1到2天内出现神经系统的症状。溶血性黄疸出现较早，多发生于出生后的3到5天，早产儿或者是其他原因所致的，多见于出生后的6到10天。如果存在有早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重的感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒，或者体重小于一点五公斤的这些孩子，有这些高危因素的时候，血清胆红素即使低于临界值，也可以发生胆红素脑病。一般可见于重度黄疸高峰后的12到24小时之内，也可以到48小时之内，出现胆红素脑病的症状。
新生儿黄疸多少算正常
如果是足月生产的婴儿，那么体内的黄疸正常值应该是在12.9毫克每100毫升左右。不过是早产儿，体内的正常值应该低于15毫克每100毫升左右。而对于存在着黄疸数值异常状况的新生儿来说，可以根据个人的情况来选择药物疗法或者是光照疗法来缓解病情。
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新生儿黄疸会发烧吗
新生儿黄疸一般不会发烧。首先鉴于新生儿黄疸，蓝光治疗的过程中，它可能会出现发烧，如果是这个原因，可以降低箱温，同时要补充水分。黄疸也可能是由感染引起，新生儿脱水热会出现发烧，新生儿刚出生的时候，由于母乳不足，导致新生儿的脱水热，要多给他喝母乳，勤吸吮促进母乳的分泌，必要时候配方奶进行喂养，这样可以减少黄疸的发生。如果孩子又有黄疸又发烧，一定要考虑有没有感染性疾病，往往比较重的感染性疾病，黄疸是可能是早期的主要表现，会同时伴有发烧。
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新生儿黄疸嗜睡的症状
新生儿嗜睡是典型胆红素脑病的临床表现，表现为精神萎靡、反应欠佳、吸允无力、纳奶减少、四肢肌张力减低，甚至给孩子刺激，也很难唤醒等等。新生儿黄疸一旦出现嗜睡的症状要提高警惕。新生儿黄疸如果胆红素水平过高，又没有得到及时有效的治疗，游离的胆红素通过血脑屏障沉积在脑内，抑制脑组织对氧的利用导致脑损伤，称这种情况为胆红素脑病。这种情况表明中枢神经系统已经出现了一些损伤，此时治疗难度增大，甚至可能伴有不可逆转的严重的后遗症。所以对于新生儿黄疸，家长不用太焦虑，要及时的就诊，了解胆红素升高的水平，及时的给予专业的治疗，必须及早的采取综合的措施，密切的监测胆红素的水平，以防止发展为胆红素脑病。
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新生儿黄疸如何确诊
新生儿黄疸的确诊需要进行血胆红素测定。新生儿黄疸根据新生儿胆红素水平，可以分为低危、中危和高危三类。可以通过肉眼可见的皮肤黄染，初步判断胆红素的水平。如果头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升，处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升，属于中危情况。四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升，达到了高危黄疸的程度。这种时候需要去专业医院就诊。新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况，也可以作为判断患儿黄疸程度的参考。根据出生的胎龄，区分逐月、早产和生后的日龄，有相应的胆红素的黄胆的标志，对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。
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新生儿黄疸会自己好吗
新生儿生理性黄疸大部分可以自愈，病理性黄疸不会自行消退。新生儿生理性黄疸，经过一段时间的观察，饮食的增加，排便排出的增加，避免肝肠循环。新生儿随着日龄的增加，葡萄糖醛酸转移酶的逐渐的成熟，加快了胆红素的分解，黄疸大部分都是可以自行消退完全自愈。不存留任何的后遗症，对小儿也没有什么影响。病理性的黄疸，由于有病理因素的存在，黄疸不会自行消退，一定需要带孩子到医院进行黄疸值的检测，寻找引起黄疸的病因，进行针对性的治疗。溶血性黄疸，需要经过蓝光照射、丙种球蛋白、阻断溶血、甚至换血治疗。肝细胞性或肝后性引起的黄疸，要根据所做的检查给予不同的治疗。哺乳性黄疸，可以试停母乳三天，黄疸明显下降后再继续吃母乳，就不会出现什么影响。
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新生儿黄疸会反复的发作吗
病理性的新生儿黄疸可能会反复发作。早期是生理性黄疸的过程，到了生后10天到两周，黄疸已经消退或者减轻，过段时间黄疸又开始出现，这种情况下需要考虑病理性黄疸。到了晚期新生儿出现黄疸，尤其要注意常见的新生儿肝炎、肝损害、胆道闭锁等疾病，往往会有退而复现的过程。如果患儿在生理性黄疸期度过了以后，再次出现严重的黄疸，这种情况可能有病理的因素，家长要带着孩子到医院积极就诊，寻找病因。新生儿黄疸生理减轻以后，黄疸再次加重，可能因为母乳性黄疸，晚发性母乳性黄疸，也可以在生后两周、三周、四周都有再次升高的问题。
怎么治疗新生儿黄疸
新生儿黄疸是很多刚出生的宝宝都会出现的疾病，家长们需要带宝宝及时的去治疗，目前比较常见的可供家长们选择的方法有三种，分别是光照疗法，药物治疗和换血疗法，其中换血疗法比较适合病症比较严重，而且采取另外两种治疗方法，没有明显效果的宝宝使用，因为该方法不光有一定的要求限制，而且还会给宝宝的身体带来一些不良反应。
黄疸不吃药可以自愈吗
症状较轻的黄疸不吃药可以自愈。新生儿黄疸需及时接受治疗，对于轻度除了必须的日光治疗外，重度的黄疸则必须要通过吃药来进行治疗，否则后期会让胆红素升高，易引发胆红素脑病。目前临床对于新生儿黄疸主要有碱化血液、肝酶诱导剂、静脉用免疫球蛋白、同步外周动静脉换血术、白蛋白等疗法。
新生儿黄疸病理性症状
病理性黄疸出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现，而且黄疸一旦出现之后，短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深，且持续时间较长，甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力等症状，碰到这些情况，都要尽早到医院诊治。
新生儿黄疸怎么办
其实和多数的疾病一样，导致新生儿出现黄疸的原因也是比较多的，因此治疗方式需要根据自身情况来决定，大多数新生儿黄疸都不需要治疗，如果确实需要治疗新生儿黄疸，光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。
