胃部息肉怎么治疗

胃部息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访、调整饮食、手术治疗等方式处理。胃部息肉可能与幽门螺杆菌感染、长期胃酸反流、遗传因素、胆汁反流、慢性胃炎等因素有关，通常表现为上腹隐痛、反酸、腹胀等症状。

1、内镜下切除

内镜下黏膜切除术适用于直径小于2厘米的无蒂息肉，通过内镜直接切除病灶并送病理检查。内镜下电凝切除术可用于广基息肉，利用高频电流凝固息肉基底部。内镜治疗创伤小且恢复快，术后需禁食6-8小时。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法。胆汁反流者可服用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸。胃酸过多者可使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，配合康复新液促进黏膜修复。

3、定期随访

直径小于0.5厘米的增生性息肉建议每6-12个月复查胃镜。腺瘤性息肉切除后需在3-6个月内复检。随访期间出现黑便、呕血或腹痛加重应立即就医。长期服用质子泵抑制剂者需监测息肉变化。

4、调整饮食

避免腌制、烧烤等含亚硝酸盐食物，每日食盐摄入不超过5克。增加西蓝花、卷心菜等富含萝卜硫素的蔬菜摄入。戒烟限酒，减少咖啡、浓茶对胃黏膜刺激。进食时细嚼慢咽，餐后2小时内避免平卧。

5、手术治疗

直径超过2厘米的腺瘤或可疑癌变息肉需行腹腔镜胃局部切除术。多发息肉伴重度不典型增生可能需胃部分切除。术后需留置胃管1-3天，逐步过渡到流质饮食。术后病理确诊为恶性者需进一步评估淋巴结清扫范围。

胃部息肉患者应保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。日常可食用猴头菇、山药等具有黏膜保护作用的食物，烹调方式以蒸煮为主。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动，按医嘱定期复查胃镜。出现持续性上腹不适或体重下降应及时就诊，排除恶性病变可能。