弥漫性肾炎用什么药

弥漫性肾炎患者可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、阿魏酸哌嗪片等药物。弥漫性肾炎通常由免疫异常、感染等因素引起，表现为血尿、蛋白尿等症状，需结合病理类型制定个体化方案。

1、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片为利尿剂，适用于伴有水肿的弥漫性肾炎患者。该药通过抑制肾小管对钠的重吸收减轻水钠潴留，可缓解眼睑及下肢浮肿。需注意长期使用可能引起低钾血症，用药期间应监测电解质水平。常见剂型为25毫克片剂。

2、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊属于血管紧张素受体拮抗剂，用于控制弥漫性肾炎合并的高血压及蛋白尿。其通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低肾小球内压，延缓肾功能恶化。服药期间可能出现头晕或血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。常见剂型为80毫克胶囊。

3、醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片是糖皮质激素类药物，适用于免疫因素导致的弥漫性肾炎。该药通过抑制炎症反应和免疫应答减轻肾小球损伤，可改善大量蛋白尿。需警惕感染风险及骨质疏松等副作用，通常采用晨起顿服方式。常见剂型为5毫克片剂。

4、环磷酰胺片

环磷酰胺片作为免疫抑制剂，用于重症弥漫性肾炎或激素抵抗型病例。其通过抑制淋巴细胞增殖减少抗体产生，但可能引起骨髓抑制和出血性膀胱炎。用药期间需定期检查血常规并保证充足饮水。常见剂型为50毫克片剂。

5、阿魏酸哌嗪片

阿魏酸哌嗪片为中成药制剂，具有抗凝和改善微循环作用。该药适用于伴有高凝状态的弥漫性肾炎患者，能减轻肾小球毛细血管内血栓形成。不良反应较少，但需避免与抗血小板药物联用。常见剂型为50毫克片剂。

弥漫性肾炎患者需限制每日食盐摄入不超过3克，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。建议选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动诱发血尿。定期监测血压、尿常规及肾功能指标，出现尿量减少或水肿加重时及时复诊。注意保暖预防呼吸道感染，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。