子宫肌瘤手术并发症

子宫肌瘤手术并发症主要包括出血、感染、邻近器官损伤、术后粘连以及肌瘤复发等。子宫肌瘤手术方式主要有腹腔镜手术、开腹手术、宫腔镜手术等，不同术式并发症发生概率存在差异。

出血是子宫肌瘤手术常见并发症，术中可能因肌瘤体积较大或位置特殊导致血管损伤，术后也可能出现创面渗血。轻度出血可通过压迫止血或药物控制，严重出血需输血或二次手术处理。感染多发生于术后3-7天，表现为发热、切口红肿或阴道分泌物异常，需使用抗生素如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等进行抗感染治疗。邻近器官损伤包括膀胱、输尿管或肠管损伤，多因解剖变异或粘连严重导致，需术中及时修补。

术后盆腔粘连可能引起慢性盆腔疼痛或不孕，可通过防粘连材料如透明质酸钠凝胶预防。肌瘤复发与残留微小病灶有关，尤其多发性肌瘤患者更易出现，术后需定期超声复查。特殊情况下可能出现深静脉血栓，与术后卧床相关，建议早期下床活动配合弹力袜预防。麻醉相关并发症如恶心呕吐、呼吸抑制等需由麻醉医师密切监测。

术后应保持会阴清洁，2个月内避免盆浴及性生活。饮食需补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进伤口愈合，适量增加膳食纤维预防便秘。出现持续发热、剧烈腹痛或异常阴道流血需及时返院复查。长期管理建议每6-12个月妇科检查，通过超声监测复发情况，合并贫血者需定期检测血红蛋白水平。