子宫肌瘤并发症有哪些

子宫肌瘤并发症主要有月经异常、压迫症状、不孕或流产、肌瘤变性、贫血等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数患者无明显症状，部分可能出现上述并发症。

1、月经异常

子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长、经量增多等症状。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔方向生长时，容易影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。长期月经量过多可能引发贫血，患者可能出现乏力、头晕等症状。对于月经异常的患者，医生可能会建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、氨甲环酸片、复方炔诺酮片等药物进行调节。

2、压迫症状

较大的子宫肌瘤可能压迫周围器官，引起尿频、尿急、排尿困难或便秘等症状。前壁肌瘤可能压迫膀胱，后壁肌瘤可能压迫直肠。压迫症状的严重程度与肌瘤的大小和位置有关。当肌瘤压迫输尿管时，可能导致肾积水，需要及时就医处理。对于压迫症状明显的患者，医生可能会建议手术切除肌瘤。

3、不孕或流产

子宫肌瘤可能影响受精卵着床或胚胎发育，导致不孕或流产。黏膜下肌瘤和较大的肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态，干扰胚胎着床。肌瘤还可能影响子宫收缩，增加流产风险。对于有生育需求的患者，医生会根据肌瘤的位置和大小制定个体化治疗方案，可能建议在怀孕前进行肌瘤剔除手术。

4、肌瘤变性

子宫肌瘤可能发生红色变性、玻璃样变、囊性变等病理改变。红色变性多见于妊娠期或产褥期，患者可能出现剧烈腹痛、发热等症状。肌瘤变性通常需要与子宫肌瘤恶变相鉴别。对于出现急性腹痛等症状的患者，医生可能会建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状，必要时进行手术治疗。

5、贫血

长期月经量过多可能导致缺铁性贫血，患者可能出现面色苍白、乏力、心悸等症状。贫血的严重程度与月经量多少和持续时间有关。对于贫血患者，医生可能会建议补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等，同时治疗原发病因。严重贫血可能需要输血治疗。

子宫肌瘤患者应定期进行妇科检查，监测肌瘤的生长情况。日常生活中应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适量增加富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，预防贫血。避免使用含有雌激素的保健品或药物，以免刺激肌瘤生长。出现异常症状时应及时就医，在医生指导下进行治疗。