孕妇肾炎怎么回事

孕妇肾炎可能由妊娠期生理变化、尿路感染、免疫系统异常、高血压疾病、遗传因素等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、控制血压、定期监测、及时就医等方式干预。

1、妊娠期生理变化

妊娠期血容量增加可能导致肾脏负担加重，表现为轻度蛋白尿或下肢水肿。这种情况通常无须特殊治疗，建议孕妇保持低盐饮食，每日饮水量控制在1500-2000毫升，睡眠时抬高下肢帮助回流。若出现持续水肿或尿量明显减少需就医。

2、尿路感染

孕期激素变化使尿路扩张易引发感染，常见症状包括尿频尿急和腰部酸痛。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期相对安全的抗生素，同时每日清洗会阴并保持排尿通畅。未及时治疗可能上行感染至肾脏。

3、免疫系统异常

妊娠可能诱发原有慢性肾炎复发或加重，通常伴随血尿和持续性蛋白尿。这类情况需肾内科与产科联合诊疗，可能使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂，并配合优质蛋白饮食。免疫异常导致的肾炎可能影响胎儿发育。

4、高血压疾病

妊娠高血压综合征可能并发肾小球损伤，表现为血压超过140/90mmHg合并蛋白尿。需严格限制钠盐摄入并使用拉贝洛尔片控制血压，必要时住院进行硫酸镁静脉滴注。严重者可进展为子痫前期危及母婴安全。

5、遗传因素

家族中有多囊肾等遗传性肾病病史的孕妇更易出现肾功能异常。建议孕前进行基因筛查，孕期每月监测尿常规和肾功能指标。此类肾炎可能伴随囊肿增大疼痛，需避免剧烈运动防止囊肿破裂。

孕妇出现肾炎症状时应立即就诊产科或肾内科，避免自行用药。日常需记录血压和尿量变化，选择低磷低钾的蔬菜水果如苹果和西蓝花，补充适量优质蛋白如鸡蛋清。睡眠采取左侧卧位减轻肾脏压迫，每周体重增长不超过500克。定期进行尿常规、肾功能和胎儿超声检查，出现头痛视物模糊或尿量骤减需急诊处理。