痛风肾结石严重吗

痛风肾结石是否严重需根据结石大小、肾功能损害程度等因素综合判断。若结石体积较小且未引起明显梗阻或感染，通常不严重；若合并肾功能不全、反复感染或双侧尿路梗阻，则可能较严重。

痛风肾结石主要由尿酸结晶在肾脏沉积形成，早期可能仅表现为轻微腰痛或无症状。此时通过碱化尿液、增加饮水量及控制血尿酸水平，多数可避免病情进展。常用药物包括枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等尿酸碱化剂，配合非布司他片、苯溴马隆胶囊等降尿酸药物。饮食上需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，每日饮水量建议2000-3000毫升。

当结石直径超过6毫米或造成肾盂积水时，可能引发剧烈肾绞痛、血尿或发热。此类情况需超声或CT评估后行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。若长期未干预导致慢性肾功能损害，可能出现夜尿增多、贫血等症状，需进行肌酐清除率等肾功能检测。合并痛风性肾病时，需同时使用别嘌醇缓释胶囊抑制尿酸生成，并监测尿蛋白水平。

痛风肾结石患者应定期复查泌尿系超声和血尿酸指标，避免剧烈运动诱发结石移位。急性发作期可局部热敷缓解疼痛，但出现寒战、无尿等危急症状时须立即就医。日常需保持低嘌呤饮食，限制酒精摄入，尤其避免啤酒等高嘌呤饮品。肥胖患者应逐步减重，但避免快速减肥导致尿酸波动。