胃溃疡轻微出血怎么办

胃溃疡轻微出血可通过调整饮食、药物治疗、内镜下止血、静脉补液、定期复查等方式治疗。胃溃疡轻微出血通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、不良饮食习惯等原因引起。

1、调整饮食

胃溃疡轻微出血患者需选择易消化、低纤维的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蒸蛋等，避免辛辣刺激、过热过硬及酸性食物。少量多餐可减少胃酸分泌对溃疡面的刺激，出血期间禁食含咖啡因饮品。恢复期可逐步增加软烂面条、嫩叶蔬菜等，烹饪方式以蒸煮为主。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合；胶体果胶铋干混悬剂能在溃疡面形成保护膜；若存在幽门螺杆菌感染需联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片进行根除治疗。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。

3、内镜下止血

对于持续渗血的溃疡灶，医生可能通过胃镜实施钛夹夹闭或肾上腺素局部注射止血。该方式能直接观察出血点并精准处理，术后需禁食6-8小时。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势，但需配合后续抑酸治疗防止再出血。

4、静脉补液

出血量较大时需通过静脉输注生理盐水维持血容量，必要时补充氨基酸注射液等营养支持。对于血红蛋白明显下降者，可能需输注浓缩红细胞悬液纠正贫血。补液治疗期间需监测血压、心率等生命体征变化。

5、定期复查

出血停止后仍需每2-4周复查胃镜评估溃疡愈合情况，幽门螺杆菌感染者需完成用药后复查碳13呼气试验。日常记录腹痛发作时间与饮食关系，避免服用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜药物。长期随访有助于及时发现复发征兆。

胃溃疡轻微出血患者恢复期应保持规律作息，戒烟限酒，冬季注意腹部保暖。可适量食用猴头菇、秋葵等具有黏膜保护作用的食物，但需避免与药物同服。建议选择瑜伽、散步等低强度运动，避免增加腹压的动作。若出现呕血、黑便加重或晕厥等症状需立即急诊就医。