什么是子宫肌腺病

子宫肌腺病是指子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的良性病变，属于子宫内膜异位症的特殊类型。主要症状包括痛经、月经量增多、经期延长以及不孕，可能与遗传、激素水平异常、宫腔操作史等因素有关。

1、遗传因素

部分患者存在家族聚集倾向，可能与基因突变或遗传易感性相关。这类患者通常表现为年轻时即出现渐进性加重的痛经，妇科检查可触及均匀增大的子宫。治疗需结合症状严重程度，轻者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等止痛药，中重度患者可能需要注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制卵巢功能。

2、激素水平异常

雌激素水平过高会刺激子宫内膜向肌层生长，常见于围绝经期女性或长期服用雌激素类药物者。患者除典型症状外，可能伴随乳房胀痛、情绪波动等表现。医生可能建议使用地诺孕素片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等孕激素制剂对抗雌激素作用，必要时需手术切除病灶。

3、宫腔操作史

多次人工流产、剖宫产等宫腔手术可能破坏子宫肌层防御屏障，导致内膜组织植入肌层。这类患者常有手术史后新发的痛经症状，超声检查可见子宫肌层内不均质回声。治疗可选择米非司酮片等药物抑制内膜生长，严重者需行子宫肌腺病病灶切除术。

4、炎症刺激

慢性子宫内膜炎可能改变肌层组织结构，促进内膜细胞浸润。患者常伴有下腹坠痛、白带增多等炎症表现，病理检查可见肌层内腺体周围炎性细胞浸润。除常规抗炎治疗外，可配合桂枝茯苓胶囊等中成药改善局部血液循环。

5、免疫异常

免疫功能紊乱可能导致机体无法清除异位的内膜细胞。此类患者可能合并其他自身免疫性疾病，实验室检查可发现特定抗体阳性。治疗需在控制基础疾病的同时，采用醋酸甲羟孕酮分散片等药物调节内膜生长。

子宫肌腺病患者应保持规律作息，避免过度劳累及精神紧张。饮食上减少红肉、高脂食物摄入，适量增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。痛经发作时可尝试热敷下腹部，但若症状持续加重或出现异常阴道出血，应及时复查超声评估病情进展。未生育患者建议尽早就医制定个体化治疗方案，以保留生育功能为首要目标。