子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的良性病变,常见症状有痛经、月经量增多、经期延长等,严重者可导致不孕。
子宫腺肌症可能与多次妊娠分娩、人工流产等宫腔操作有关,导致子宫内膜基底层损伤,内膜组织向肌层生长。
典型表现为逐渐加重的痛经、月经量增多,部分患者伴有贫血、性交疼痛,约30%-50%患者合并不孕。
通过妇科检查可发现子宫均匀增大、质硬,超声检查显示子宫肌层增厚伴有囊性回声,磁共振成像诊断准确率较高。
轻症可采用布洛芬等止痛药缓解症状,中重度患者可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂,保守治疗无效者可考虑子宫切除术。
建议患者避免剧烈运动加重痛经,保证充足铁质摄入预防贫血,定期复查监测病情变化。