慢性萎缩胃炎怎么治

慢性萎缩胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、补充维生素、定期复查等方式治疗。慢性萎缩胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯、药物刺激等原因引起。

1、调整饮食

慢性萎缩胃炎患者应避免食用辛辣刺激、过冷过热、腌制熏烤类食物，减少胃肠黏膜损伤。可适量进食易消化的优质蛋白如鱼肉、蛋羹，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。建议采用少食多餐模式，烹调方式以蒸煮炖为主，避免暴饮暴食加重胃部负担。

2、药物治疗

胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸，硫糖铝混悬凝胶能形成保护膜。促胃肠动力药如多潘立酮片可改善腹胀，消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊帮助分解食物。伴有幽门螺杆菌感染时需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌检测阳性者需规范进行14天根除治疗，常用方案为奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。治疗期间须严格遵医嘱用药，完成疗程后间隔4周复查碳13呼气试验，避免细菌耐药导致治疗失败。

4、补充维生素

胃酸分泌减少可能影响维生素B12吸收，可遵医嘱注射甲钴胺注射液。同时建议适量补充叶酸片、维生素C泡腾片等，改善胃黏膜修复能力。合并贫血患者需配合琥珀酸亚铁片等铁剂，但需与抑酸药物间隔2小时服用以避免相互作用。

5、定期复查

建议每6-12个月进行胃镜复查监测黏膜变化，重点观察是否出现肠上皮化生或异型增生。日常记录腹痛、腹胀等症状变化，若出现呕血、黑便、体重骤降等预警信号须立即就诊。戒烟限酒并保持规律作息，避免使用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜药物。

慢性萎缩胃炎患者需建立长期管理意识，保持清淡均衡饮食，每日适量摄入小米粥、山药等养胃食材。可进行散步、太极拳等低强度运动促进胃肠蠕动，避免饭后立即平卧。心理压力可能加重症状，可通过冥想、音乐疗法调节情绪，必要时寻求专业心理疏导。