什么是慢性萎缩性胃炎？

Question

什么是慢性萎缩性胃炎？

Answer 1

慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜长期炎症导致的胃腺体减少或消失的疾病，可能由幽门螺杆菌感染、自身免疫反应、长期胆汁反流、药物刺激等因素引起。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，胃黏膜长期受细菌毒素侵蚀导致腺体萎缩，表现为上腹隐痛、餐后饱胀，需通过抗生素联合治疗，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑。

2、自身免疫异常

机体产生抗壁细胞抗体攻击胃黏膜，伴随恶性贫血，需补充维生素B12并采用免疫调节治疗，可用药物有甲钴胺、泼尼松、硫唑嘌呤。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流损伤胃黏膜，常见于胃手术后患者，表现为口苦、烧心，需使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利和胃黏膜保护剂铝碳酸镁。

4、长期药物刺激

非甾体抗炎药或酒精长期刺激导致胃黏膜萎缩，需停用损伤因素并修复黏膜，可用瑞巴派特、替普瑞酮、康复新液等药物。

患者应避免辛辣刺激食物，定期胃镜复查监测病变进展，出现消瘦或贫血症状及时就医。