脑出血是什么造成的
61343次浏览
脑出血通常由高血压、脑血管畸形、脑动脉瘤、血液病、外伤等因素引起，可能伴随头痛、呕吐、意识障碍等症状。脑出血属于急症，需立即就医治疗。
1、高血压
长期未控制的高血压是脑出血最常见原因。持续高压会导致脑内小动脉硬化变脆，血管壁承受压力过大时可能破裂出血。典型症状包括突发剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体偏瘫。确诊需结合头部CT检查，治疗需紧急降压并控制颅内压，常用药物包括甘露醇注射液、呋塞米注射液、乌拉地尔注射液等。
2、脑血管畸形
先天性脑血管发育异常如动静脉畸形、海绵状血管瘤等，血管结构缺陷容易在血流冲击下破裂。患者可能反复出现局限性头痛或癫痫发作，出血后会出现神经功能缺损。数字减影血管造影能明确诊断，治疗可采用介入栓塞术或手术切除。
3、脑动脉瘤
脑血管壁局部薄弱形成的囊状突起，在血压波动时易破裂。常见于中老年人群，典型表现为突发炸裂样头痛伴颈项强直。CT血管成像可确诊，需紧急处理防止再出血，治疗方式包括动脉瘤夹闭术和介入弹簧圈栓塞术。
4、血液病
白血病、血友病、血小板减少性紫癜等疾病会影响凝血功能，轻微外伤即可引发脑实质出血。患者常有皮肤瘀斑、鼻衄等出血倾向表现。需输注凝血因子或血小板，同时使用氨甲环酸注射液、维生素K1注射液等止血药物。
5、外伤
颅脑遭受外力撞击可能导致脑挫裂伤伴出血，常见于交通事故或高处坠落。伤后立即出现意识障碍，可能伴随瞳孔不等大等脑疝表现。需保持呼吸道通畅并紧急手术清除血肿，术后使用甘露醇注射液降低颅内压。
预防脑出血需定期监测血压，高血压患者应规律服用降压药。避免剧烈情绪波动和过度劳累，戒烟限酒，控制血脂血糖。饮食宜低盐低脂，多摄入富含钾镁的蔬菜水果。中老年人应避免突然用力动作，如便秘时不可过度屏气。出现突发剧烈头痛、呕吐或肢体无力等症状时须立即拨打急救电话。
相关推荐
老人昏迷不醒只有呼吸能活多长时间
老人昏迷不醒只有呼吸这样的患者能活多久，这种情况没有什么标准的答案，这与老人的体质状态、诱发昏迷不醒的原因有关系：1、如果老人是突然晕倒醒不来的话，那很可能是脑出血的问题。如果出血量大患者很快就会昏迷，数小时内会迅速恶化，抢救不及时，就会造成死亡。2、如果老人长时间昏迷不醒，说明脑部的功能已经丧失，但仍能有自主呼吸，说明脑部的生命中枢并没有受到影响。这种情况老人还有苏醒的可能性，但也不排除死亡的可能。不过很难给出一个具体的存活时间，这里面确实存在一个很大的波动，患者可能一两天就醒来了，也可能十天八天才醒，甚至有可能会昏迷数年之久，在具体存活的时间上，医生确实无法给予一个标准性的答案。家属能做的就是平时多加照顾好老人，保障老人的正常的营养供应，给老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换，预防褥疮的发生。另外，还需要注意这类的患者虽然没有意识，认知功能出现了障碍，但往往对听觉刺激还是有反应的，所以，家属还要像对正常人一样和他聊聊天、讲讲生活里发生的故事，注意说话语速要慢，语调要温和，对相同的话题要多重复，只要还有希望，就别轻言放弃。如果老人长时间不能苏醒，家属也要做好心理准备，这时候往往会导致多器官出现衰竭，从而危及患者的生命。
车祸脑出血能不能恢复正常人
车祸造成的脑出血，如果出血量比较小，特别是出血刚好位于非重要功能区，患者基本上是可以恢复到正常生活自理和工作状态的，如果出血量比较大，能够通过手术的方式及时清除血肿，降低了血肿压迫，对周围脑组织的损伤也是有希望恢复到接近正常状态的。如果出血量很大，特别是患者一出现意识不清，甚至在手术之前已经发生了脑疝，患者常常会遗留一定程度的神经功能障碍，部分患者还会在比较长的一段时间内难以恢复意识，而会对患者造成比较严重的影响，个别严重的患者甚至可能会危及生命。所以车祸造成的脑出血，根据患者的伤情、出血量的多少以及出血的部位不同，预后也是不一样的，一部分患者是可以完全恢复正常的。
被撞导致脑出血如何救治
被撞伤之后发生颅内出血，应该及时到正规的医疗单位进行救治。如果出血量比较少的情况下，一般建议留院观察，通过药物治疗来促进出血的吸收。如果在观察过程中，患者的症状没有缓解，反而有加重的趋势，特别是出现喷射性的呕吐，以及意识不清的情况，应该及时复查CT。出血量如果有明显的增加，必要的时候需要及时进行手术治疗。如果患者在撞伤之后发生颅内出血，到达医院的时候，就已经发生了比较严重的后果，比如喷射性呕吐、肢体偏瘫、意识不清等情况，则提示出血量比较大，通过CT检查和详细的评估，完善必要的急诊手术前的检查，则应该及时的进行手术治疗。如果延误治疗时机，可能会随时危及患者生命。所以在撞伤之后，发生颅内出血的时候，患者和家属都不可优柔寡断，应该及时配合医生进行治疗。
脑出血不能做手术如何处理
脑出血不能做手术的情况，主要发生在一方面是出血量比较小，无需进行手术治疗。第二是患者的病情过于严重，出血量非常巨大，在送到医疗机构的时候，已经出现了双侧瞳孔散大和生命体征不稳定的情况，这个时候仅能靠呼吸机维持呼吸和最有效的药物治疗，总体来说预后是非常不乐观的。第三类是由于患者心、肺、肝肾等各方面的功能不全，难以耐受手术和全麻的风险，这类也是难以进行手术治疗的，主要进行药物来治疗。第四类是患者存在一些手术治疗的禁忌症，比如严重的凝血功能不全，像发生在血液病的患者，血小板很低、凝血机制严重障碍，或者肝硬化、肝功能严重障碍的患者，都是无法进行手术治疗的，这类患者主要通过药物来进行治疗。
02:05
脑出血开颅手术多久过危险期
脑出血患者开颅手术之后危险期的情况，取决于患者出血量、出血部位、术前患者的意识状况，是否发生了脑疝，以及患者基础的健康状况，是否有合并症等一系列因素。对于中等量的脑出血，在手术清除血肿之后的24小时之内，如果经复查CT，没有明显的再出血，脑水肿也不很严重，大概在三、五天之后，患者就可以度过危险期。如果患者出血量比较大，已经发生了脑疝，意识障碍程度较深，需长时间佩戴呼吸机来辅助呼吸，患者的危险期可能会达到2-3周。更加严重的脑出血，患者在很长一段时间内都是处于危险期的状态。
脑出血15毫升能痊愈吗
整体来讲，脑出血15毫升出血量并不是说太大，但是决定脑出血患者是否能够痊愈的因素，除了出血量之外，还应该包括出血部位，患者发病时的病情严重程度，以及是否合并其他并发症有关。如果出血发生在了一些特殊的部位，比如脑桥出血，当出血量大于5毫升时患者就可陷入昏迷状态，预后比较差。小脑出血也比较危险，当出血量大于10毫升是有形成脑疝的风险，预后比较差。另外患者如果同时合并多种基础疾病，比如肺感染的压疮，也会加大治疗的难度，降低患者预后和生存质量。
02:31
脑出血如何预防
预防脑出血要预防病因，治疗原发病，避免过度用力和剧烈运动，避免饱餐。一、预防病因，治疗原发病。脑出血的病因有高血压、糖尿病、系统性疾病、干燥综合症等。二、避免过度用力和剧烈运动。脑出血常发生在情绪激动、用力大便、踢足球、举重等活动时。
01:58
年轻人脑出血的原因
年轻人脑出血最常见原因主要是先天性的疾病。在40到60岁的患者脑出血最常见原因主要是患有动脉瘤。目前高血压性的脑出血存在年轻化的趋势。年轻人脑出血的病因，主要包括疲劳，还有不符合生物钟的作息规律。比如，很多年轻人晚上熬夜，长时间的熬夜，黑白颠倒的生活等等。另外年轻人脑出血也受不良的生活习惯所影响，包括许多年轻人经常暴饮暴食，以及大量饮酒和吸烟等等不良的生活习惯。除此以外，生活压力的增加也是目前导致青年人脑出血的重要原因。
01:16
脑出血前兆
脑出血前兆是指长期的高血压患者如果出现突发的鼻子流血或感到一过性的黑蒙或是后枕部的胀疼，或部分患者低头下巴颏抵不到胸部，或是出现一过性的偏身感觉障碍，或对侧的肢体、上下肢的活动不好，说话不清楚，手脚无力都可能有出血的风险。脑溢血又称脑出血，发病急，且进展迅速，数据显示，在发生脑出血的患者中，有先兆症状，脑溢血是指脑内微血管破裂出血，是老年人的常见病，好发于寒冷的冬季。
