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心肌梗塞要做什么手术

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如果患上了心肌梗塞,可以根据病情选择支架植入手术,这是一种心脏的微创手术,可以把堵塞的血管给开通,是冠脉的血流量恢复正常,改善心肌缺血和缺氧的症状。病情严重者需要做心脏搭桥手术,这是一种开胸手术,可有效缓解心肌梗塞的病情。

心肌梗塞是由于冠状动脉缺血缺氧所导致的心肌坏死,该病通常都是突发性的,通过休息或者是含服硝酸甘油等药物治疗效果不大,随时都会危及患者的生命。所以在心肌梗塞出现之后,通常都需要进行相应的手术治疗,那么心肌梗塞要做什么手术?
  一、心肌梗塞要做什么手术
  1.心肌梗塞支架植入术
  这是治疗心肌梗塞最为常用的一种手术方式,也叫做心脏的微创手术。它是通过外周血管入路,使用导丝和球囊把堵塞的血管给开通,并且把支架送到心脏血管的病变部位,从而达到扩张心脏血管的目的,使冠脉血管的血流量能够恢复正常,有效的缓解心肌缺血和缺氧的症状,使心肌梗塞的病情能够得到缓解。对于急性心梗患者来说,越早做支架植入手术获得的效果会越好,以后的生存几率也会越大,一般是在发病后6小时之内手术效果最佳,最晚不要超过24小时。
  2.心脏搭桥手术
  心脏搭桥手术也是治疗心肌梗塞比较常见的手术方式,这是一种开放式的手术,必须得开胸才能够完成,所造成的创伤比较大。这种手术方式需要把身体下肢部位的血管取出一小部分,然后在心脏病变的血管两侧进行连接,使其能够替代病变的血管,完成给心脏供血的使命,从而使心肌缺血的症状得到有效的改善,达到治疗心肌梗塞的目的。
  二、心肌梗塞手术后的注意事项
  1.持续进行心电监护
  做了心肌梗塞手术之后,必须要持续进行心电监护,这样可以更好的了解血压、心率、血氧饱和度以及呼吸等基本生命体征的变化情况,有异常的问题需要及时处理。
  2.适当的休息与活动
  心梗手术之后2~3星期内必须要严格卧床,3~4星期之后则需要根据具体的恢复情况适当的活动,不要长期久坐,否则对于病情的恢复是不利的。

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心梗怎么治疗效果好
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出现了心梗应该及时选择合理的措施治疗,因为心梗是发展非常迅速而且严重的疾病。如果不及时的治疗,病情进一步的发展,有可能导致低血压休克甚至危及生命。病人如果出现持续性的心前区疼痛症状,舌下含服硝酸甘油以后没有明显的缓解,而且大量的出汗、有频死感,就应该及时的进行心电图、心肌酶谱以及心脏造影等检查。因为确定了冠状动脉狭窄或者闭塞的程度以后,才能选择合理的方法治疗。如果狭窄程度超过了75%,应该尽快的进行心脏支架手术治疗。
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肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上,要关注患者临床症状,指标升高的幅度,变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗,急性心梗时,除了心肌酶谱的升高,还有临床症状,比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,还可以见于心肌炎,还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如严重感染,慢性肾功能不全,也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要结合临床症状,还要结合心肌酶谱当中更特异的,比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
急性心肌梗塞急救措施
急性心肌梗塞的急救措施之一就是要让病人就地平卧,稍微抬高双脚,尽可能的保持安静。可以适当的进行镇静治疗,如果说家里有条件,可以及时吸氧。如果说这些急救措施都不见效,可以做人工呼吸和胸外按压治疗,另外就是要及时拨打120急救电话。
心肌梗塞手术多少钱
心肌梗塞手术一般需要5~6万元左右,也可能7万到8万元左右。心肌梗塞可以通过加入放支架的方式和搭桥两种手术方式,开通已经闭塞的冠状动脉血管,心肌梗塞的手术费用因人而异,根据患者个体的情况,采取的手术方式不同,费用也是不一样的,而且还存在地域差异,冠心病人如果做支架造影手术,大概平均需要5~6万元,如果放支架,进口支架,在一万五到两万元左右,国产支架是一万到一万五左右,在加上造影的费用以及其耗材等,按照最低项目费用可能在4万元左右,如果需要多换个支架,费用可能会增加一到一万五元左右。如果要做心脏搭桥,手术费用可能7万到8万元左右,根据患者具体情况,费用会有所偏差,如果合并症较多,前期需要调整费用较高,如果无并发症,费用可能在6万到7万元左右,心脏搭桥手术费用和当地医保政策、医院级别有关系,医院级别越高,收费标准越高,费用包括术前检查、手术费用、术后监护,三级医院所有费用可能8万元左右,都在医保报销范围内,农和标准支付3万到4万元,职工医保支付1万到2万元,有医保又有商业保险,保险会承担部分费用。
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心肌梗塞要注意什么
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心肌梗塞属于心脏病吗
心肌梗塞是心脏病的一种,该疾病主要是因冠状动脉阻塞导致的心肌缺血、坏死,也属于冠心病发展到后期比较严重的阶段,会直接威胁到患者生命安全。而该疾病一般采取支架植入手术治疗,对于不能立刻手术者,需应用溶栓药、止痛药来控制病情。
华法林钠片的作用
平时我们身体出现不舒服的问题都会用药物的方法进行治疗,华法林纳片是药物之一,它的主要作用就是预防治疗血栓栓塞性疾病,辅助治疗心肌梗塞,一定要使用正确的方式服用,否则就很容易出现不良的反应,对健康造成危害。
心肌梗塞会遗传吗
心肌梗塞是不会遗传的,只是和每一个个体的后天生活习惯、身体状况关联。不注意平时的养生,就容易导致心肌梗塞发生。身体冠状动脉粥样硬化狭窄、冠状动脉痉挛、过劳、寒冷刺激等,都有可能导致这样情况的出现,所以一定要及早的应对才是。
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心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有:胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时,10分钟以上不能缓解。二、心梗时,表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等,同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时,去测患者血压有一过性的升高,接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏,出现一过性的心室率增快,或出现心脏骤停。心肌梗死,最重要的是开通罪犯血管,把梗死的相关血管,通过器械的、药物的方法进行开通,如果能够早期发现心梗,就能够为患者带来一条更多的生路。
01:57
心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂,导致血栓急性形成所导致。大多数患者,通过造影时都能发现血管是堵塞的,把血栓抽吸出来后,会发现破裂的斑块,这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者,通过造影发现没有血栓,血管壁光滑,这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等,都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的,比如原发性的冠状动脉的夹层,或冠状动脉的畸形。
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心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到医院后,做冠脉开通,用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入,做急诊搭桥,在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期,更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好,在保障重要脏器灌注的情况下,使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
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心肌梗塞怎么治疗
心肌梗塞发生后,要在最短时间内开通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭桥。当冠状动脉解剖不适合做支架时,为挽救心肌,会做冠脉移植,俗称冠状动脉搭桥。除这些治疗手段外,口服的药物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,这些药物都能在最大程度上减少血小板的聚集,阻断凝血块的发展。改善预后的药,包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物,还有重要的一种药物就是他汀类的药物,从根本上预防斑块的发展和破裂,而减少再次发生心梗的危险。