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胸膜炎都是结核性的吗

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胸膜炎是常见的炎症,有众多分类,并非全部都是结核性的,可以被分成纤维蛋白性胸膜炎、结核性胸膜炎脑瘤胸膜炎等病症,具体分析如下:

1.纤维蛋白性胸膜炎:胸膜炎是在肋骨边上出现的一种炎症,有众多分类,每种不同的类型,特点有所区别,总的被称为胸膜炎。纤维蛋白性胸膜炎患者胸膜局部伴有少量纤维蛋白,大部分是由肺部炎症导致的,很多人可能没有症状,只有一部分会出现针刺样疼痛。

2.浆液纤维蛋白性胸膜炎:纤维蛋白渗出液如果都积聚在胸腔内,就会导致此类疾病,主要是化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎等疾病导致的,患者会出现明显胸部疼痛、气急等症状。

3.结核性胸膜炎:细菌如果从淋巴管直接进入到胸膜,逐渐蔓延,就会导致结核性胸膜炎,可能还会出现中毒的症状。

4.肿瘤性胸膜炎:可能是由胸外癌肿逐渐侵犯到胸膜导致的,患者会出现进行性呼吸困难。

如果患者出现了相应症状时,建议立即去医院进行诊治,避免耽误病情,危害身体健康。

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2021-07-09

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2021-05-20

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咳嗽右胸痛是什么原因
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2021-05-20

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2020-02-25

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胸膜炎被治愈以后,还是会有可能复发的。若造成胸膜炎的原发疾病还没有根治,就很有可能会造成胸膜的再次感染,出现复发的状况。要避免复发的情况出现,病患需要坚持原发疾病的治疗,并提高自身的免疫力和抵抗力,同时要避免胸腔积水的出现。
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胸膜炎的症状有哪些
胸膜炎的症状最常见的就是局部的胸痛、呼吸困难;结核性的会有盗汗、低烧、无力、疲乏症状。呼吸困难并不是使劲喘气那种,是因为胸痛,不敢呼吸。严重的会有较多的胸腔积液,造成压迫性呼吸困难。在问诊中因原因不一样,病人呼吸困难的表现也不一样。有原发病如结核性的或急性的感染胸膜炎,不管是肺炎链球菌还是支原体,都有全身的症状。
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2018-10-26

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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理,由于感染的病原菌不同,积液就不一样,细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样,所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型,这样才能针对性治疗。
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胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现,可能还需要做血液检查,比如血常规、血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和T-SPOT血化验检查,再结合影像学检查。最常见是做胸片检查,胸片上如果发现积液或积液比较多,也要做胸部的CT检查,这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小,积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好治疗。
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胸膜炎怎么治疗
治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验,影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原的诊断。比如细菌感染,可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起,可以做一些化疗。风湿免疫引起,做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛,可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗,主要是引流,通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了,说明可能里边有一些粘连,要进行手术,用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理,把粘连分开,这样有利于引流。