中度酒精肝如何治疗

中度酒精肝可通过戒酒、营养支持、药物治疗、定期监测、生活方式调整等方式治疗。酒精肝可能与长期过量饮酒、营养不良、代谢异常等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退、肝区不适等症状。

1、戒酒

戒酒是治疗酒精肝的核心措施，需完全停止酒精摄入以避免肝脏进一步损伤。患者可能出现戒断症状如焦虑、震颤等，严重时需在医生指导下使用苯二氮卓类药物如地西泮片辅助戒断。同时建议加入戒酒互助小组或寻求心理支持。

2、营养支持

酒精肝患者常伴有蛋白质-热量营养不良，需补充优质蛋白如乳清蛋白粉，并增加维生素B族、维生素E及锌的摄入。可选用肠内营养制剂如整蛋白型肠内营养粉，每日分4-6次少量进食，避免高脂饮食加重肝脏负担。

3、药物治疗

在医生指导下可使用多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞膜，甘草酸二铵肠溶胶囊抗炎保肝，或腺苷蛋氨酸肠溶片改善胆汁淤积。合并肝纤维化时可考虑使用吡非尼酮胶囊，但需监测胃肠道反应。禁止自行服用中成药或保健品。

4、定期监测

每3个月需复查肝功能、肝脏超声及FibroScan检测，评估肝纤维化程度。若出现腹水、黄疸或肝性脑病症状应立即住院治疗。建议完善肝炎病毒筛查，排除合并病毒性肝炎可能。

5、生活方式调整

每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重肝脏代谢负担。进行低强度有氧运动如步行，每周累计150分钟。严格控制体重指数在18.5-23.9之间，合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。

酒精肝患者需长期坚持高蛋白、低脂、富含维生素的饮食结构，适量食用西蓝花、深海鱼等抗氧化物丰富的食物。完全戒酒基础上，可逐步恢复轻度工作但需避免重体力劳动。建议家属参与监督戒酒及用药，每6个月进行肝癌筛查，包括甲胎蛋白检测和肝脏影像学检查。出现呕血、意识模糊等严重症状时须急诊处理。