胸膜炎肺结核能治愈吗

胸膜炎肺结核一般能治愈，但需规范治疗并完成全程用药。胸膜炎肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，属于肺结核的特殊类型。

胸膜炎肺结核患者经过规范的抗结核药物治疗后，多数可获得临床治愈。标准治疗方案通常包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等药物联合使用，治疗周期需持续6-9个月。在用药初期2个月强化期后，症状可明显缓解，但必须坚持完成全部疗程以避免复发。治疗期间需定期复查胸部影像学和痰结核菌检查，评估治疗效果。对于合并大量胸腔积液的患者，可能需要进行胸腔穿刺引流缓解呼吸困难。

少数耐药结核病患者或免疫功能严重低下者可能面临治疗困难。耐药结核病需根据药敏试验结果调整用药方案，治疗周期可能延长至18-24个月。艾滋病合并结核感染患者需同时进行抗病毒治疗。未规范用药或自行停药可能导致疾病迁延不愈，甚至发展为慢性脓胸或支气管胸膜瘘。

胸膜炎肺结核患者在治疗期间需保证充足营养，适当补充优质蛋白和维生素，避免劳累和受凉。密切接触者应进行结核菌素试验筛查。完成治疗后仍需定期随访2-3年，监测是否有复发迹象。出现咳嗽加重、胸痛再现或体重下降等情况应及时就医复查。