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自发性气胸如何治疗

发布时间:2020-01-1956491次浏览

自发性气胸的治疗方法,首先是单纯观察与氧气治疗;再者是胸腔穿刺抽气治疗,适用于压缩大于15%的情况,简单,创伤小;再者是胸腔闭式引流;还有胸膜粘连法可以预防气胸;最后就是传统的开胸这种手术治疗。

现实生活之中,由于很多方面的原因,导致了一些患者出现了自发性气胸这种疾病,从而给自己的身体健康带来了严重的伤害,也是十分不利于提高生活质量的。那么,自发性气胸应该如何治疗?下面让我们了解一下!
  自发性气胸,指的是在没有外伤的因素,又或者是人为的因素影响的情况下,肺组织以及脏层胸膜发生了破裂,从而空气溢入患者的胸腔诱发了气胸的发生。通常而言,自发性气胸常用的治疗方法包括:
  1、单纯观察与氧疗
  对于自发性气胸患者,倘若肺压缩小于15%,没有发生呼吸困难,建议不妨密切观察,12个小时到48个小时以后再复查胸片,气胸没有明显加重,则绝大多数患者无需胸腔穿刺抽气和胸腔引流,胸腔内游离气体可自然吸收;如给予氧疗可加快气胸的吸收;
  2、胸腔穿刺抽气
  倘若肺自发性气胸压缩大于15%,那么,首先建议采取胸腔穿刺抽气治疗,这种治疗方法的优点就是简便以及创伤小;
  3、胸腔闭式引流
  单凭观察以及胸腔穿刺抽气,往往会因为受到了诸多因素的限制而无法取得理想的治疗效果。因此,在临床上对于胸穿抽气治疗失败的自发性气胸和绝大部分自发性气胸患者,均需胸腔闭式引流;
  4、胸膜粘连法
  自发性气胸通常存在着极高的复发率。所以,预防气胸的复发,就成了必须面对的事情。经过胸腔引流管注入胸膜粘连剂预防气胸的复发是一种简便的有效方法。目前常用的粘连剂有四环素、滑石粉等;
  5、手术治疗
  开胸手术这种治疗方法,被认为是最有效的手段,对保守治疗,又或者是胸腔闭式引流以后发生了持续漏气,又或者是发生复发的患者,建议不妨考虑借助手术治疗。手术又分为传统的开胸手术以及电视胸腔镜下微创手术。

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自发性气胸严重吗
如果自发性气胸患者症状较轻,患者会感到胸闷、胸痛,可能不会出现呼吸困难,这种情况就以卧床休息为主,减少说话,在气体吸收后肺部复张就可达到自愈。气胸发生如果不及时治疗,胸腔漏气量过大,肺部压缩严重,引起肺部功能减弱,还会影响患者呼吸系统功能,患者会出现呼吸困难、心律失常、血压下降或者是休克,严重者引起多种并发症,危及生命。因此,如4果出现自发性气胸的症状,建议尽快去医院进行详细检查,明确诊断后,在医生的指导下进行规范性治疗。
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自发性气胸手术后会复发吗
气胸的治疗方法通常有保守治疗和手术治疗两种。手术治疗后,气胸的复发率通常较低,不管是原发性还是继发性气胸,术后复发率约在3%左右,但是与手术的人群特点直接相关。自发性气胸复发的原因通常与患者自身体型或遗传因素等有关,例如患者自身基因因素导致的,即使通过手术切除病发性肺组织,其他的健康肺组织也可能会逐渐发生病变,引起气胸复发。建议术后多休息,戒烟戒酒,预防上呼吸道感染,避免出现剧烈咳嗽。饮食补充营养,提高身体免疫力。
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自发性气胸需要手术吗
自发性气胸是否需要做手术,要根据患者的病情进展程度判断。如果病情较轻,可以采用保守治疗的方法,平时患者注意休息,避免剧烈运动。自发性气胸经保守治疗后复发率较高,特别是明确有肺大泡存在的情况,经过保守治疗后基本都会复发。通常情况下,大于30%的自发性气胸患者都是建议进行手术治疗的,术后复发率较低。出现血气胸、同侧多次复发气胸,或是有明确肺大疱的自发性气胸患者,通常会出现胸闷气短、呼吸急促的症状,这些情况都是首选手术治疗的。
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自发性气胸患者手术后需要注意什么
自发性气胸患者手术后会留置胸腔引流管,期间要轻轻咳嗽,排出胸腔中的积液,废气,促进肺部复张。拔管后可以进行适当运动,但不建议进行剧烈运动,可以选择慢走,慢跑等。气胸患者术后饮食要以清淡为主,注意营养均衡,多吃一些富含维生素的蔬菜和水果,多吃含有优质蛋白的食物,补充营养,提高身体抵抗力。患者术后多休息,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。平时要预防呼吸道感染,避免出现剧烈咳嗽引起气胸复发。还要注意预防便秘,多吃一些易消化的食物。
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自发性气胸还会复发吗
自发性气胸极有可能会复发,具有容易反复性发作的特点,这主要与其发病原因有关。鉴于此,在平时就有必要采取措施预防气胸复发,其中比较关键的一项就是避免过度用力,饮食方面注意补充蛋白质及膳食纤维,且可以适当做康复性锻炼。另外,还要定期随访。