自发性气胸可能由肺大疱破裂、胸部外伤、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等原因引起,可通过胸腔闭式引流、氧疗、手术治疗等方式干预。
先天性肺组织发育异常或肺气肿导致肺大疱形成,剧烈运动或咳嗽可能诱发破裂。表现为突发胸痛伴呼吸困难,需紧急胸腔穿刺排气,药物可选用头孢曲松、左氧氟沙星、氨溴索。
肋骨骨折或锐器伤直接损伤胸膜腔,空气经创口进入胸腔。常见外伤后皮下气肿合并呼吸窘迫,需清创缝合配合胸腔引流,药物选择阿莫西林克拉维酸钾、布洛芬、云南白药。
结核分枝杆菌或金黄色葡萄球菌感染引发肺组织坏死穿孔。多伴随发热咳脓痰症状,需规范抗感染治疗,药物包括异烟肼、利福平、莫西沙星。
长期吸烟导致肺泡壁破坏融合形成肺大疱。患者多有吸烟史和慢性咳嗽史,急性发作时需支气管扩张剂,药物含沙丁胺醇、噻托溴铵、茶碱缓释片。
建议避免剧烈运动和潜水等气压变化活动,吸烟患者需严格戒烟,突发胸痛呼吸困难时应立即平卧并就医。