胎儿食道闭锁能查出来吗

胎儿食道闭锁通常能在产前超声检查中发现。食道闭锁是一种先天性消化道畸形，主要表现为胎儿胃泡不显示或羊水过多，通过系统超声筛查如孕20-24周大排畸检查或针对性超声评估可初步诊断，必要时需结合胎儿MRI进一步确认。

孕中期系统超声检查是筛查食道闭锁的重要手段。超声医生会重点观察胎儿胃泡形态及羊水量，若反复检查未见胃泡充盈或伴有羊水过多，需高度怀疑食道闭锁可能。部分病例可观察到近端食道盲袋扩张的"囊袋征"，或发现食道与气管间的瘘管结构。对于超声表现不典型的病例，胎儿MRI能更清晰显示食道解剖结构异常，帮助鉴别诊断。

少数食道闭锁可能因合并瘘管导致胃泡显示正常，或受胎儿体位、孕周等因素影响而漏诊。这类情况通常在孕晚期出现羊水急剧增多时被重新评估，或出生后因喂养困难、呛咳等症状确诊。对于有先天性消化道畸形家族史或妊娠期糖尿病等高危因素的孕妇，建议增加超声监测频率以提高检出率。

确诊胎儿食道闭锁后，孕妇应转诊至具有小儿外科资质的医疗机构进行多学科会诊，制定出生后手术方案。孕期需密切监测羊水变化及胎儿发育情况，避免早产风险。新生儿出生后需立即禁食并接受食道造影等检查，根据闭锁类型选择一期吻合术或分期手术，多数患儿术后预后良好。