前列腺肥大和增生有什么区别

前列腺肥大和增生是同一种疾病的不同表述，医学上称为良性前列腺增生。该病是中老年男性常见的泌尿系统疾病，主要表现为前列腺组织细胞数量增多导致腺体体积增大。

1、概念差异

前列腺肥大是民间对腺体体积增大的直观描述，而前列腺增生是医学专业术语，特指前列腺上皮和间质细胞增殖导致的病理改变。国际疾病分类中仅采用良性前列腺增生这一标准名称，部分医疗机构检查报告可能沿用前列腺肥大这一通俗说法。

2、发病机制

该病发生与年龄增长和雄激素作用密切相关。50岁以上男性发病率随年龄递增，60岁人群患病率可达50%，80岁以上可达80%。增生的前列腺组织可压迫尿道，引发尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状，严重者可出现尿潴留、肾积水等并发症。

3、诊断标准

临床诊断需结合国际前列腺症状评分、直肠指诊、超声检查和尿流率测定。超声检查可准确测量前列腺体积，正常为20克以下，增生时可达30-80克。需注意与前列腺癌鉴别，血清PSA检测和必要时穿刺活检是重要鉴别手段。

4、治疗方式

轻度患者可采用特拉唑嗪片、坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂改善症状。中重度患者可联合使用非那雄胺片等5α还原酶抑制剂。药物治疗无效或出现并发症时，可选择经尿道前列腺电切术或激光剜除术等手术治疗。

5、日常管理

患者应限制酒精和咖啡因摄入，避免长时间憋尿。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但需避免骑自行车等压迫会阴部的运动。定期复查前列腺特异抗原和泌尿系统超声，监测病情变化。

良性前列腺增生患者应保持每日饮水量1500-2000毫升，但睡前2小时应限制饮水。饮食宜选择西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物，避免辛辣刺激性食物。出现排尿疼痛、血尿或发热等症状时需及时就医，警惕尿路感染等并发症发生。长期服药患者需遵医嘱定期复查肝肾功能，不可自行调整用药方案。