胃癌的中期症状有哪些

胃癌中期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黑便、恶心呕吐等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，中期症状通常介于早期与晚期之间，可能伴随肿瘤局部浸润或淋巴结转移。

1、上腹隐痛

上腹隐痛是胃癌中期常见症状，疼痛多位于剑突下或心窝部，呈持续性钝痛或胀痛，进食后可能加重。肿瘤侵犯胃壁神经或周围组织时，疼痛可能向腰背部放射。部分患者误以为是胃炎或溃疡，自行服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解，但症状会反复出现。

2、食欲减退

胃癌中期患者常出现明显食欲减退，甚至厌食，尤其厌恶肉类食物。肿瘤生长导致胃容量减少或幽门梗阻时，可能出现早饱感。长期摄入不足可能引发营养不良，表现为乏力、贫血。建议少量多餐，选择易消化的食物如米粥、蒸蛋等。

3、体重下降

体重短期内下降超过原体重的10%需警惕胃癌。肿瘤消耗机体能量、进食减少及消化吸收功能障碍共同导致消瘦。部分患者可能出现恶病质，表现为皮下脂肪减少、肌肉萎缩。此时需评估营养状态，必要时遵医嘱使用肠内营养粉剂补充能量。

4、黑便

肿瘤表面溃烂出血时，血液在胃酸作用下形成硫化铁，排出柏油样黑便。出血量较大时可能伴随呕血或暗红色血便。需与食用动物血、铋剂等导致的假性黑便鉴别。确诊需进行胃镜检查，止血可选用凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等药物。

5、恶心呕吐

胃窦部肿瘤可能导致幽门梗阻，引发餐后呕吐，呕吐物含隔夜宿食。贲门部肿瘤可能造成吞咽困难或反流。呕吐严重时可能引起电解质紊乱，需静脉补液纠正。止吐可选用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物，但需排除机械性梗阻后再使用。

胃癌中期症状缺乏特异性，易与慢性胃炎、胃溃疡等混淆。出现上述症状持续2周以上，尤其年龄超过40岁或有胃癌家族史者，应及时进行胃镜检查。日常需避免高盐、腌制、熏烤食物，戒烟限酒，规律进食。确诊后应根据病理类型和分期选择手术切除、化疗或靶向治疗等方案，术后需定期复查胃镜和肿瘤标志物。