胃癌的中期症状有哪些

胃癌中期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黑便、恶心呕吐等表现。胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，中期症状通常介于早期与晚期之间，可能伴随肿瘤局部浸润或淋巴结转移。

1、上腹隐痛

胃癌中期患者常出现持续性或间歇性上腹部隐痛，疼痛可能逐渐加重并与进食无关。这种症状与肿瘤侵犯胃壁神经或周围组织有关，部分患者可能误认为胃炎或溃疡。若疼痛放射至背部，需警惕胰腺受侵可能。临床常用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等缓解症状，但需结合胃镜明确诊断。

2、食欲减退

进行性食欲减退是胃癌中期典型表现，患者可能出现早饱感或对肉类食物厌恶。这与肿瘤占据胃腔空间、影响胃蠕动功能及分泌消化液有关。长期摄入不足可导致营养不良，建议少量多餐并选择高蛋白流质饮食。必要时可使用甲地孕酮分散片改善食欲。

3、体重下降

半年内体重下降超过原体重10%需高度警惕。胃癌中期因肿瘤消耗、进食减少及代谢异常导致明显消瘦，部分患者伴随贫血貌。体重骤减往往提示疾病进展，需完善肿瘤标志物检测。营养支持可选用肠内营养粉剂，但须排除消化道梗阻。

4、黑便

肿瘤表面溃破出血时，血液经胃酸作用形成柏油样黑便。胃癌中期出血量多为少量持续，严重者可出现呕血。便潜血试验阳性者应紧急胃镜检查，止血可选用凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等药物，但需同时治疗原发病。

5、恶心呕吐

胃窦部肿瘤可能导致幽门梗阻，引发餐后呕吐宿食。贲门部肿瘤则表现为吞咽困难伴反流。呕吐物带血或咖啡渣样物提示出血，需禁食并胃肠减压。止吐可用盐酸昂丹司琼片，但解除梗阻需手术或支架治疗。

胃癌中期患者应保持饮食清淡易消化，避免辛辣刺激及过硬食物，每日分5-6次少量进食。适当补充维生素B12及铁剂预防贫血，疼痛明显时可尝试热敷上腹部。所有症状均需通过胃镜活检确诊，确诊后应根据病理分期选择手术切除、化疗或靶向治疗。建议每3个月复查胃镜及腹部CT，监测肿瘤标志物变化，同时进行营养状态评估与心理疏导。