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皮肌炎需要检查什么

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肌炎通常需要检查肌酶谱、自身抗体、肌肉活检、肌电图和影像学检查等。皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病,可能与遗传、感染、药物等因素有关,通常表现为皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛等症状。建议及时就医,在医生指导下完善相关检查。

1、肌酶谱

肌酶谱检查包括肌酸激酶、乳酸脱氢酶等指标。皮肌炎患者肌肉受损时,这些酶会释放入血导致水平升高。肌酸激酶升高程度通常与疾病活动度相关,动态监测有助于评估治疗效果。检查前应避免剧烈运动,以免出现假阳性结果。

2、自身抗体

自身抗体检测可帮助诊断和分型。抗Jo-1抗体是皮肌炎的特异性抗体之一,阳性率较高。抗Mi-2抗体与皮肤病变相关,抗SRP抗体提示快速进展型肌炎。抗体检测需空腹采血,部分医院可能需要提前预约特殊项目。

3、肌肉活检

肌肉活检是确诊的重要依据。通常取股四头肌或三角肌进行病理检查,可见肌纤维变性坏死、炎性细胞浸润等特征性改变。活检前需评估凝血功能,术后需加压包扎避免血肿形成。病理结果需结合临床表现综合判断。

4、肌电图

肌电图可评估肌肉和神经功能。皮肌炎典型表现为肌源性损害,可见自发电位和运动单位电位时限缩短。检查时需将针电极插入肌肉,可能引起短暂不适。肌电图异常需排除其他神经肌肉疾病。

5、影像学检查

磁共振成像能早期发现肌肉水肿和炎症。大腿近端肌肉T2加权像高信号是活动性皮肌炎的典型表现。CT可评估肌肉萎缩和脂肪替代情况。超声检查简便无创,可用于动态监测肌肉病变。影像学检查无特殊准备要求。

确诊皮肌炎后应保持适度活动避免肌肉萎缩,注意防晒减少皮肤损害,保证优质蛋白摄入促进肌肉修复。定期复查肌酶和肌力评估病情变化,避免自行调整免疫抑制剂用量。出现发热、呼吸困难等症状需及时就诊,警惕间质性肺炎等严重并发症。日常可使用润肤霜缓解皮肤干燥,物理治疗帮助维持关节活动度。

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皮肌炎不要剧烈运动
皮肌炎的治疗期间不要剧烈运动,这是非常危险的,急性期应卧床休息,以避免肌肉的损伤,加强病情观察,做好抢救准备如紫绀、呼吸困难、呼吸衰竭时应及时给予吸氧,必要时应用呼吸器。病变累及心肌,有心功能不全或传导功能失常时则按心功能不全抢救及治疗心律失常。观察药物的疗效及毒副反应,这些都是皮肌炎的治疗
皮肌炎严重吗
皮肌炎较为严重,可累及多个器官、系统诱发病变,且常合并其它恶性肿瘤。
皮肌炎能自愈吗
皮肌炎为慢性免疫缺陷性疾病,无法自愈,可通过药物治疗、中医治疗等方法减少局部炎症,促进疾病痊愈。
皮肌炎的诱发因素有哪些
皮肌炎诱发因素主要包括:自身免疫因素、感染因素、肿瘤、遗传因素以及其它因素等等。
皮肌炎传染吗
皮肌炎不属于传染性疾病,不会传染,但是该病可累及多个器官,导致心脏病变、皮肤病变、肺部病变等。
皮肌炎表现
皮肌炎是一类免疫功能紊乱所导致,以皮疹、皮下组织以及肌肉组织受累为主要表现的一种自身免疫病。皮肌炎,可以表现为儿童高发,或者四五十岁以上的成年人高发。第一,皮肌炎的症状主要是皮疹出现,比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹,是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒,但是可以出现疼痛的症状。第二,肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力,比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。第三,皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状,主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。
语音时长 01:28

2019-10-08

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皮肌炎怎么治
皮肌炎要给予糖皮质激素治疗。根据有没有肌肉无力的现象、皮疹情况、有没有肺部受损和食道的平滑肌受损,选择适当的免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制剂联合治疗能够控制病情发展让患者得到良好的愈后。进行适当的运动、预防感染。病情会得到缓解。皮肌炎是由自身免疫功能紊乱导致,以皮肤、肌肉受损为表现的自身免疫病。好发于儿童和四五十岁以上的中老年人。皮肌炎的主要症状是:特征性皮疹,如额头、颈前、关节的伸侧面出现特征性皮疹。肌肉出现近端肌群无力的症状。化验血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表现。
语音时长 01:44

2019-10-08

58717次收听

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治疗皮肌炎
皮肌炎出现后,患者可根据并发症状借助糖皮质激素、免疫抑制剂或联合方式治疗,帮助患者更好控制疾病,得到较好预后效果。皮肌炎主要症状是特征性皮疹、近端肌群无力。皮肌炎确诊后,要根据病情轻重,给予糖皮质激素治疗。根据病人有无肌肉无力现象、皮疹、肺部受损和食道平滑肌受损,选择适当免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制剂联合治疗,才能最大限度、最好地控制病情发展,让病人得到良好预后。平时注意让病人适当运动、预防感染,病情也会得到明显缓解。
皮肌炎的症状
皮肌炎症状会出现肌肉疼,肌肉无力,吞咽肌无力,皮炎,皮疹症状。一、如早晨刷牙、梳头手举不起来,甚至坐在椅子上没有人帮助会站不起来,这是肌无力的表现。二、食道肌肉受到影响,喝水会发呛,假如呛到肺里就可能引起肺炎。三、有皮肌炎,所以有眼睑的水肿,可有背部的披肩征,像女同志披的披肩一样。四、Gottron征,即手指关节的背面有一些皮疹,有些甚至又发现大腿跨,像挎手枪一样的痕迹,叫做跨枪征,这些就是皮疹。还可以影响内脏,特别是常见的肺间质纤维化。
语音时长 01:48

2018-09-21

60876次收听

皮肌炎做什么检查
皮肌炎需要进行体检、辅助检查、肌电图检查、肌活检、核磁、其他检查。一、要进行体检,比如肌肉力量,肺里是否受到影响,以及皮疹情况、有没有溃疡。二、辅助检查,要检查肌酶谱,如果患上肌炎后,肌肉坏死,肌肉里的酶会释放出来。三、肌电图。可检查出肌肉是否有受损情况。四、肌活检,因为肌活检能把肌炎分出类型。不同类型的预后、治疗也不一样。现在有无创,还可以用核磁来测定肌肉,可以看到肌肉受损的时间以及程度。五、同时还有一些辅助的其他检查,比如为了治疗病人,要对病人进行全面了解,有没有感染、肝肾功能的问题。在治疗的过程中,需要随访观察患者的症状,同时也要多化验,以此为根据进行调理治疗、调药。
语音时长 02:04

2018-09-21

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皮肌炎能治好吗
皮肌炎的治疗要根据类型,有的类型治疗比较方便;最近自身抗体又产生了新的肌炎,测定肌炎的抗体,就发现有一种抗体叫抗MDA5,这种病人就相对比较麻烦。因为容易肺间质纤维化,皮肤容易溃疡,不宜愈合。所以,这种病人治疗起来就比较困难;但是大部分的病人,如果没有严重的脏器损伤,还是可以治好。假如能根据观察,如果治疗三年,服用激素的情况下,症状能控制,称为维持治疗。在维持治疗过程中,病情一直比较稳定,激素逐渐的减量,一般一年左右,有的可以把激素减到很低的量;如果到两年、三年,有些就可以脱离激素;如果五年都没犯病,这些病人就可以叫治愈,至少观察有些是长期可以不吃激素。
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2018-09-21

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01:52
皮肌炎是什么病
皮肌炎属于一种自身免疫性疾病,这种疾病主要可以累及横纹肌,是以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变。患有皮肌炎的病人,可以伴有或者是不伴有多种皮肤损害。皮肌炎主要是会影响患者四肢的肌肉,主要的表现症状是患者可以出现肌肉疼痛以及肌无力的现象。另外,皮肌炎这种疾病也有皮疹的表现症状。皮疹一般是会出现在患者的眼睑、胸前V型区以及后背这些部位,所以叫披肩征,就是像妇女披的披肩一样。除此之外,还有患者的手上以及手背上的皮疹,叫Gottron征,特别是食指外侧的皮肤,特别粗糙,就像技术工人的手一样。总之,患有皮肌炎的病人,会出现皮肤以及肌肉的损伤,还可以有其他许多内脏的损伤。皮肌炎患者一定要尽早治疗,越早进行治疗,效果也就越好。
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皮肌炎症状
皮肌炎患者主要可以表现为肌肉疼,以及肌肉无力的症状。有些皮肌炎患者,在早晨刷牙以及梳头的时候,会容易出现手举不起来的现象,甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上,如果没有人帮助,就会站不起来,这些都是皮肌炎肌无力的表现。有些皮肌炎患者,会出现吞咽肌无力的表现,容易出现呛水的症状,会导致肺炎疾病的发生。另外一个症状就是皮炎、皮肌炎。所以,患者可以出现眼睑的水肿,也可以出现背部的披肩征,就像女同志披的披肩一样。此外,皮肌炎患者的手上可以有Gottron征,实际上就是患者手指关节的背面,有一些皮疹,有些甚至又发现大腿跨,像挎手枪一样的痕迹,那个地方叫做跨枪征,这些就是皮疹的表现;另外,皮肌炎可以影响患者的内脏,比如肺间质纤维化。
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皮肌炎严重吗
大部分有皮肤、肌肉的表现,没有内脏的表现,应该问题不大。患有皮肌炎的患者,其症状大多数都不一样。有些患者的皮肌炎病情比较轻,就是身上会出现一些皮疹,而肌无力的症状,并不是很明显。但是,有一些患者皮肌炎的病情,就会比较严重,比如皮肌炎会影响到患者的食道,患者的进食就会有问题,必须要对患者进行鼻饲。因为患者咽不下食物,患者的食道功能发生紊乱,可能会将食物咽到肺里,一旦食物咽到肺里,就会引起患者肺炎的发生。另外,患上这种疾病,病人会长期躺在床上,抵抗力就会降低,比如痰不容易吐出来,这样也可能容易引起肺炎的发生。所以,皮肌炎患者的症状不一样。甚至有些患者可以发生肌肉溶解,影响肾脏,但是都比较少。
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皮肌炎检查什么
患有皮肌炎这种疾病的病人,必须要到医院进行全面的身体检查。皮肌炎的患者需要检查肌肉的力量,需要检查肺部有没有受到影响,要检查皮疹发展的程度,也需要检查患者有没有出现溃疡的表现。另外,患有皮肌炎的病人,还需要做一些辅助检查,需要检查肌酶谱。因为病人患上皮肌炎,在导致患者出现肌肉坏死以后,肌肉里面的酶,就会释放出来,酶含量就会变得比较高;皮肌炎患者还可以做肌电图检查,这项检查可以帮助患者查出有没有出现肌肉的受损;另外,皮肌炎患者还可以做肌活检。因为肌活检这项检查,非常重要,能够把皮肌炎分出类型。不同类型的皮肌炎患者,其预后以及治疗方式,也不一样。最后可以用无创的核磁来测定肌肉,可以看到肌肉有受损的时间,以及受损的面积。